犬胸腰段椎间盘突出的MRI应用研究及预后相关性分析

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椎间盘突出疾病不仅是困扰人类健康的一种疾病,同时在犬上也非常常见,人类医学中椎间盘突出的诊断及治疗已经日渐成熟;在人类医学以及国外兽医领域MRI被认为脊柱检查的最佳方案,但在国内兽医影像学领域鲜有研究。本文目的是通过对犬胸腰段椎间盘突出症的MRI诊断,初步创建一套系统的犬胸腰段椎间盘突出症的MRI诊断流程和解剖图谱,同时分析年龄、体重、性别、发病部位、神经障碍维持时间,神经学分级以及Pfirrmann分级与预后之间的相关性。本文收集2017年9月到2019年9月期间合肥宠颐生天红动物医院就诊的犬胸腰段椎间盘突出症的患犬103例及2只田园犬,统计其年龄、性别、体重、发病部位、神经障碍维持时间,神经学分级,Pfirrmann分级,其中年龄分为1-4y、4-7y、7y以上;性别公、母;发病部位分胸段、腰段、胸腰结合部、两处以上椎间盘突出;体重分为<5kg、5-10kg、>10kg;神经障碍维持时间分为<24h、24-48h、>48h;神经学分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅳ级;Pfirrmann分级由两位经验丰富的神经外科医师评估,分别Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级,其中1级为影像学表现正常故不做统计。预后分级为Ⅳ级,痊愈为Ⅳ级、改善为Ⅲ级、无效为Ⅱ级、死亡为Ⅰ级。采用Spearman相关性分析研究年龄、性别、体重、发病部位、神经障碍维持时间、神经学分级、Pfirrmann分级与预后的相关性,其中P<0.05有显著统计学意义,P>0.05无显著统计学意义;同时建立MRI诊断流程以及解剖学图谱。结果:分析得出年龄与预后之间的相关性系数r=-0.194,P=0.05(P≥0.05)。无显著相关性;性别与预后之间的相关性系数r=-0.056,P=0.571(P≥0.05)。无显著相关性;体重与预后之间的相关性系数r=-0.223,P=0.024(<0.05)呈显著性负相关性;发病部位与预后之间的相关性系数r=-0.028,P=0.779(P≥0.05)无显著相关性;神经障碍维持时间与预后之间的相关性系数r=-0.034,P=0.730。无显著相关性;神经学分级与预后之间的相关性系数r=-0.451,P<0.01(<0.05)呈显著性负相关性;Pfirrmann分级与预后之间的相关性系数r=-0.425,P<0.01(<0.05)呈显著性负相关性。结论:体重、神经学分级及Pfirrmann分级与预后显著相关(P<0.001),年龄、神经障碍维持时间、性别及发病部位与预后无显著相关性。
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