目的总结60例成人结外NK/T细胞淋巴瘤的临床特征、治疗效果,并探讨影响预后的相关因素。方法收集2006年11月～2012年12月之间在广西医科大学第一附属医院初治的60例成人结外NK/T细胞淋巴瘤的临床资料,总结60例患者的临床特点；对成功随访的42例患者进行预后分析,用SPSS19.0统计软件分析有关数据。结果1、60例患者的临床特征：①中位发病年龄44岁；男女发病比约为1.4：1。②民族以壮族和汉族居多,其中壮族31例(51.7%),汉族26例(43.3%)；患者职业以农民居多,达29例(48.3%)。③76.7%的患者首发部位为鼻腔或韦氏环,首发症状以鼻塞、流涕、发热、咽痛常见。④68.3%的患者有区域淋巴结受累,以2个淋巴结区域受累常见。⑤IE和ⅡE患者共38例,占63.3%,ⅢE和ⅣE期患者共21例,占35%,1例分期不详；A组患者16例,占26.7%,B组患者44例,占73.3%；PS评分0-1分者29例,占48.3%,≥2分者31例,占51.7%。⑥38例检测血清LDH,其中14例正常,24例升高。11例患者检测β2微球蛋白,其中7例升高。22例检测血清EB病毒抗体,其中3例为阳性。2、成功随访的42例患者的疗效及预后分析：①随访中位时间11.5月(0.5-61月)。②1、2、3、5年OS率分别为59.9%、45.8%、33.4%、16.7%。③单因素分析显示：年龄大(≥50岁)、PS评分高、Ann Arbor分期晚(ⅢE或ⅣE期)、贫血(血红蛋白浓度：男<120g/L或女<110g/L)是预后不良的影响因素。④多因素分析显示：血红蛋白浓度是影响预后的独立因素。⑤早期(ⅠE或ⅡE期)患者共29例,其中放化疗联合组13例,单纯放疗组8例,单纯化疗组4例、放弃治疗组4例。放化疗联合组1、2、3年OS率分别为75%、62.5%、31.2%；单纯放疗组1、2、3年OS率分别为87.5%、58.3%、58.3%。单纯化疗组的4例患者OS为6-13个月。晚期(ⅢE或ⅣE期)患者共13例,其中放化疗联合组4例,单纯化疗组4例,单纯放疗1例,放弃治疗组4例。放化疗联合组的4例患者0S为6-30个月。单纯化疗组的4例患者OS为6-16个月。结论1成人结外NK/T细胞淋巴瘤进展快、侵袭性强,好发于中年男性,好发于鼻腔或韦氏环,以鼻塞、流涕、发热、咽痛等非特异症状起病,多伴有全身症状和淋巴结受侵,1/3的患者确诊时已属晚期。2成人结外NK/T细胞淋巴瘤预后差,1、2、3、5年总生存率分别为59.9%、45.8%、33.4%、16.7%。3早期患者采用以放疗为主的综合治疗效果可,不应放弃治疗；早期患者单纯化疗疗效不佳,不推荐单纯化疗。晚期患者病情进展快,放、化疗疗效均不佳,预后极差,目前尚无有力的治疗措施。亟待新的治疗方法挽救晚期患者。4年龄大(≥50岁)、PS评分高、Ann Arbor分期晚(ⅢE或ⅣE期)、贫血(血红蛋白浓度：男<120g/L或女<110g/L)是影响预后的不良因素,其中血红蛋白浓度是影响预后的独立因素。