结合“锚定技术”的椎板入路PELD治疗高度向上游离脱出型LDH

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目的:探讨结合“锚定技术”的椎板入路经皮脊柱内镜治疗高度向上游离脱出型腰椎间盘突出症的可行性、安全性以及临床疗效和技术要点。方法:选取2016年3月-2018年5月接受结合“锚定技术”的椎板入路经皮脊柱内镜治疗的高度向上游离脱出型腰椎间盘突出症患者共13例,其中L3/4节段2例,L4/5节段9例,L5/S1节段2例。准确记录手术、住院时间以及术后并发症情况。采用视觉模拟量表评分(visual analogue score,VAS)、JOA评分(Japanese Orthopedic Association Scores)、Oswestry功能障碍指数(The Oswestry Disability Index,ODI)、改良Macnab标准评价手术疗效。结果:13例患者手术均顺利完成,手术耗时40-110min,平均(62.70±19.11)min,住院时长4-17d;平均(10.23±4.46)d。所有病例至少随访至术后1年,VAS、ODI、JOA评分较术前差异均有统计学意义(P<0.05);手术疗效以改良Macnab标准评估,末次随访时:优10例,良2例,可1例,优良率为92.3%。结论:结合“锚定技术”的椎板入路经皮脊柱内镜治疗高度向上游离脱出型腰椎间盘突出症是安全且可行的,该技术为此类病例的治疗提供了一种新的入路选择。
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