阴茎勃起角度值差与阳痿辨证分型的关系探讨

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目的:探讨药物干预前后阴茎勃起角度值(差)与肾阳虚证和肝气郁结证阳痿辨证分型的相关性。方法:1、非随机选择60例阳痿患者,其中30例属肾阳虚证,30例属肝气郁结证。而后用万艾可进行药物干预;2、观察所有病例国际勃起功能指数(IIEF-5)积分、阴茎勃起角度值(差)及阴茎勃起持续时间(差)的变化。结果:1、肾阳虚证和肝气郁结证在药物干预前、后的IIEF-5积分无差异性(干预前、后P>0.05);两者在药物干预前后的IIEF-5积分差同样无差异性(P>0.052);2、肾阳虚证和肝气郁结证在药物干预前的阴茎勃起持续时间有差异性,但差异不明显(0.01<P<0.05),在药物干预后的阴茎勃起持续时间无差异性(P>0.05),两者在药物干预前后的阴茎勃起持续时间差同样无差异性(P>0.05);3、肾阳虚证和肝气郁结证在药物干预前的阴茎勃起角度值有差异性(P<0.01),在药物干预后的阴茎勃起角度值无差异性(P>0.05),肾阳虚证阳痿患者阴茎勃起角度值范围(95%的区间)为30.12~0~106.63~0,肝气郁结证患者阴茎勃起角度值范围(95%的区间)为60.84~0~121.10~0,肾阳虚证和肝气郁结证的患者阴茎勃起角度范围有绝大一部分是重叠的;肾阳虚证阳痿患者阴茎勃起角度值差范围(95%的区间)为1.46~0~76.80~0,而肝气郁结证阳痿患者阴茎勃起角度值差范围(95%的区间)为0~41.51~0,因两证型的患者阴茎勃起角度范围有大一部分也是重叠的;两者在药物干预前后的阴茎勃起角度值差有显著性差异(P<0.01)。结论:阴茎勃起角度值差与阳痿的辨证分型有相关性,可作为中医辨证分型的工具;如果患者的阴茎勃起角度值差值在42~0以上,那么是肾阳虚证可能性极大。
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