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目的:
探讨重组人红细胞生成素(recombinanthumanerythropoietin,rHuEPO)对脓毒症大鼠急性肾损伤中诱导性一氧化氮合酶(iNOS)及肾损伤分子1(KIM-1)表达的影响。
材料与方法:
健康成年雄性SD大鼠48只分成空白对照组、脓毒症组、治疗组,每组16只,随即分为2个时间点(12h,24h)。建立盲肠结扎穿孔术(CLP)诱导的大鼠脓毒症模型;治疗组腹腔内注射rHuEPO5000IU/kg。通过ELISA法检测各组大鼠血清iNOS、KIM-1,生化分析仪测定肌酐及尿素水平,并通过电镜观察肾脏超微结构改变。
结果:
脓毒症组及治疗组大鼠12h后均发生了急性肾损伤改变,血清中iNOS及KIM-1浓度显著增高,血清肌酐、尿素升高,治疗组iNOS及KIM-1浓度较脓毒症组增高不明显,同时血清肌酐、尿素水平也符合上述结果,且差异均有显著性意义(P<0.05)。电镜下发现脓毒症组出现肾小球上皮细胞足突变性,基底膜结构破坏等表现。治疗组肾小球足突变性情况较脓毒症组改善,细胞器及基底膜结构较完整。
结论:
rHuEPO处理可有效降低脓毒症大鼠急性肾损伤中iNOS及KIM-1浓度,同时也可降低尿素及肌酐水平,表明其对脓毒血症导致急性肾损伤有保护作用。