【摘 要】
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目的:探讨临床常规检查项目对内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)阳性结果的预测价值,避免阴性ERCP探查,确定ERCP检查的最佳指征。 资料与方法:收集132例ERCP检查的临床资料(其中17例
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目的:探讨临床常规检查项目对内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)阳性结果的预测价值,避免阴性ERCP探查,确定ERCP检查的最佳指征。 资料与方法:收集132例ERCP检查的临床资料(其中17例检查结果未见异常),包括病史、生化检查、B型超声检查等,进行回顾性研究;单因素分析采用卡方检验确定与ERCP结果有显著性差异的指标,logistic回归多因素分析建立最佳预测指标的回归模型。 结果:单因素分析中性别、显性黄疸、γ—谷氨酰转肽酶增高、碱性磷酸酶增高、谷丙转氨酶增高、谷草转氨酶增高、直接胆红素增高等7项指标具有显著性差异;logistic回归多因素分析表明显性黄疸、γ—谷氨酰转肽酶增高是最好的预测指标,纳入回归模型;通过绘制ROC曲线确定γ谷氨酰转肽酶的正常值临界点为100.0 U/L。 结论:应将显性黄疸和γ—谷氨酰转肽酶增高列为ERCP检查的主要指征,能有效地避免阴性ERCP探查。
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