糖尿病治疗的主要问题是防止并发症。脂代谢异常是糖尿病并发症发生的重要因素,糖、脂代谢异常的关系是研究糖尿病并发症的重要内容。2型糖尿病多伴有脂代谢异常,因此本文首先通过临床观察,分析了2型糖尿病患者脂肪肝、脂代谢异常、胰岛素抵抗、肥胖各个因素之间的关系。研究显示:胰岛素抵抗、脂代谢异常、肥胖与脂肪肝显著相关。为了进一步了解脂代谢异常的原因,有必要深入研究胰岛素缺乏导致的糖代谢紊对脂代谢的影响。本研究利用同位素示踪技术观察了1型糖尿病模型口服葡萄糖在体内的代谢以及胰岛素给药对口服葡萄糖代谢的影响。实验数据显示:糖尿病小鼠口服[¹⁴C]-葡萄糖后血糖迅速上升,但其血液放射性水平与正常小鼠和胰岛素给药小鼠无差异。糖尿病小鼠皮下注射胰岛素50%出现低血糖。口服[¹⁴C]-葡萄糖后2小时,糖尿病小鼠肝、肾放射性水平分别是正常小鼠的4倍和1.5倍,心脏放射性水平降低为正常小鼠的30%。腹腔注射胰岛素的糖尿病小鼠,肝、肾和心脏的放射性水平与正常小鼠无显著差异。皮下注射胰岛素使50%小鼠血糖降至正常,但其肝、肾的放射性水平仍显著高于正常小鼠。对于因皮下注射胰岛素而处于严重低血糖的糖尿病小鼠,肝、肾的放射性水平与正常小鼠无显著差异,心脏的放射性水平仍显著低于正常小鼠。结果表明:皮下胰岛素给药可以纠正血糖,但不能纠正糖代谢异常。腹腔胰岛素给药可以更有效地纠正糖代谢异常。这些结果为进一步研究糖代谢紊乱与脂代谢紊乱的关系提供了线索,也为改进胰岛素治疗策略,防止糖尿病并发症的发生提出了新的思路。