目的：观察三梗降气汤治疗脾虚气逆型胃食管反流病的疗效，评价其临床有效性以及其对脾虚气逆型胃食管反流病患者生存质量的影响。　　方法：采用随机对照的研究方法，将121例脾虚气逆型胃食管反流病患者，随机分为治疗组(三梗降气汤组)与对照组(奥美拉唑联合莫沙比利组)，治疗组61例，对照组60例。每2周随访一次，观察两组患者临床总疗效和治疗前后中医证候变化情况，同时观察两组患者治疗前后SF-36调查量表及GERD-QOL调查量表积分变化情况。从而评价三梗降气汤治疗脾虚气逆型胃食管反流病的临床疗效，以及其对患者生存质量的影响。　　结果：　　1.临床总疗效：治疗组总有效率80.36％；对照组治愈率总有效率86.79％，两组疗效及症状量化积分相比较，无统计学差异(P>0.05)。　　2.中医证候比较：治疗组，在胸骨后疼痛、烧心、反酸、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄、胃脘胀满、胁肋胀痛、嗳气各症状治疗前后相比较均有显著统计学意义(P<0.01)；对照组，在胸骨后疼痛、烧心、反酸、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄、口吐清涎、胁肋胀痛、嗳气各症状治疗前后相比较也均有显著统计学意义(P<0.01)，在胃脘胀满症状上有统计学差异(P<0.05)。二组间比较，在神疲乏力症状上，治疗组优于对照组(P>0.01)，在胃脘胀满症状上，治疗组优于对照组(P>0.05)。但在口吐清涎症状上，对照组优于治疗组(P>0.05)。　　3.SF-36调查量表：两组总分治疗前后比较，差别均有显著统计学意义(P<0.01)。二组间比较，无统计学意义(P>0.05)。治疗组中，在躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康维度上，前后比较有显著统计学差异(P<0.01)。对照组中，在躯体疼痛、一般健康状况、精神健康维度上，前后比较也有显著统计学差异(P<0.01)，在社会功能维度上，前后比较有统计学差异(P<0.05)。二组间比较，在精力、社会功能、精神健康3个维度上，治疗组优于对照组(P<0.05)。　　4.GERD-QOL调查量表：两组总分治疗前后比较，差别有显著统计学意义(P<0.01)。二组间比较，治疗组优于对照组(P>0.05)。治疗组，在日常活动、心理健康维度上，前后比较有显著统计学差异(P<0.01)。对照组，在日常活动、饮食情况维度上，前后比较有统计学差异(P<0.05)。二组间比较，在心理健康维度上，治疗组优于对照组(P<0.05)。　　结论：三梗降气汤能有效改善脾虚气逆型胃食管反流病的临床症状，并能提高患者生存质量，疗效确切。