【目的】1.探索中低位直肠癌保肛术后患者出院后的居家生活体验和内在感受,进而了解直肠癌保肛术后患者身心困扰和自我管理需求。2.探讨综合盆底肌康复锻炼操对直肠癌直肠癌保肛术后患者肛门功能的干预效果。3.探讨综合盆底肌康复锻炼操对保肛术后患者生活质量的干预效果。【方法】本研究分为两个部分:第一部分:质性研究2017年5月至9月,采用目的性抽样选取中低位直肠癌保肛术后已出院患者19例,并采用半结构式深度访谈的方法收集资料。对访谈资料进行整理与分析,归纳并提炼主题,深层次探索其出院后生活体验和内在感受。第二部分:量性研究选取2017年10月-2018年10月就诊于天津市肿瘤医院结直肠科病区的中低位直肠癌保肛术术后患者84例。以2017年10月至2018年4月期间接受保肛术的43例患者为对照组,在2018年5月至2018年10月接受保肛术的41例患者为干预组。在给予常规健康教育和护理指导的基础上,指导对照组患者进行凯格尔运动;指导试验组进行由腹式呼吸、腹部按摩、凯格尔运动、叉腿提肛运动、抬臀提肛运动和腿部运动组成的综合盆底肌康复锻炼操,其中腹部按摩和腿部运动融入了穴位按摩。干预前后应用徐忠法五项十分制肛门直肠功能评价表和欧洲癌症研究治疗组织结直肠癌专用生存质量问卷(EORTC QLQ-CR29)评价研究对象肛门直肠功能和生活质量。【结果】1.质性研究结果直肠癌保肛术后患者的居家体验共包归纳出5个主题:(1)躯体不适困扰:包括肠道障碍症状困扰、化疗反应困扰和睡眠障碍困扰3个副主题;(2)情绪反应复杂:包含焦虑、自卑和内疚情绪3个副主题;(3)角色适应不良;(4)创伤后成长:包括感恩和生命价值再认识;(5)自我管理提升的需要:包括疾病管理提升的需求、情绪管理提升的需求和角色适应提升的需求。2.类实验研究结果干预后,试验组患者肛门功能优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组直肠癌患者功能领域的焦虑、女性性欲较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组直肠癌患者症状领域的尿频、便频、腹胀、口干、大便失禁、肛周皮肤疼痛较对照组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)【结论】1.直肠癌保肛术后患者的躯体不适症状、心理负向情绪和社会适应不良等诸多因素使患者身心健康水平低下,居家体验欠佳,自我管理能力提升的需求较大,提升直肠癌保肛术后患者居家体验的干预策略,尤其是改善肠道功能障碍的方法值得进一步探讨。2.融入穴位按摩的综合盆底肌训练方法有助于效改善直肠癌保肛术后患者肠道功能和情绪状态,从多方位提升其生活质量。