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第一部分MRI对病毒性脑炎的诊断价值目的探讨常规MRI及DWI对病毒性脑炎的诊断价值。方法收集我院2012年6月至2015年6月确诊为病毒性脑炎的患者40例,所有纳入患者均存在MRI异常,全部病例均行头颅MR平扫检查,其中35例行增强检查。依据常规MRI与DWI显示病灶数目、范围、信号强度将病例分成三组:Ⅰ组（n=13）DWI优于常规MRI,Ⅱ组（n=9）DWI和常规MRI相当,Ⅲ组（n=18）常规MRI优于DWI。分别统计各组相应发病时间、计算并比较各组病灶的ADC值差异及每组病灶与对侧正常脑组织相应部位的ADC值差异。结果Ⅰ组（n=13）DWI优于常规MRI,发病时间平均（3.3±1.6）天, Ⅱ组（n=9）DWI与常规MRI基本一致,发病时间平均（6±2.7）天,Ⅲ组（n=18）常规MRI优于DWI,发病时间平均（13.1±5.8）天,各组间发病时间差异有统计学意义。三组病灶平均ADC值及对侧正常脑组织相应部位平均ADC值分别为:Ⅰ组（0.61±0.11）×10-3mm2/s和（0.83±0.08）×10-3mm2/s,II组（0.86±0.07）×10-3mm2/s和（0.89±0.06）×10-3mm2/s,III组（1.18±0.21）×10-3mm2/s和（0.85±0.06）×10-3mm2/s。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组平均ADC值差异有统计学意义（P<0.05）,对比对侧正常脑组织平均ADC值,Ⅰ组平均ADC值减低,Ⅲ组平均ADC值升高（P<0.05）,Ⅱ组平均ADC值同对侧正常脑组织无差异（P>0.05）。结论在病毒性脑炎早期DWI诊断价值优于常规MRI,具有早期诊断价值,常规MRI结合DWI及ADC值有助于判断病毒性脑炎的病理时期。第二部分常规MRI及DWI对评价病毒性脑炎预后的价值目的分析常规MRI及DWI在评估病毒性脑炎预后中的价值。方法回顾性分析47例病毒性脑炎患者的临床及磁共振特点,所有患者均存在常规MRI或DWI异常,应用格拉斯哥评分（GOS）将其分为预后良好组和预后不良组,通过单因素分析及多因素Logistic回归分析寻找常规MRI及DWI与病毒性脑炎患者预后的关系。结果在存在MRI异常的病毒性脑炎患者中预后不良占31.9%（15/47）,单因素分析显示头颅MRI多病灶、病灶范围大的2-3级、存在弥散异常与VE预后有密切关系（P<0.05）,多因素Logistic回归分析显示头颅MRI病灶范围大的3级、存在弥散异常2个因素与VE预后关系密切（P<0.05）。结论头颅MRI显示病灶累及范围广泛、多病灶是病毒性脑炎预后不良的高危因素;存在弥散异常是病毒性脑炎预后不良的高危因素。