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目的:本研究通过针药并用方法对冠心病不稳定性心绞痛痰瘀互结证患者进行干预,观察其疗效,验证针药并用可以提高临床疗效,改善患者生存质量,降低心绞痛复发率。方法:本研究选择72例患者,西医诊断符合冠心病不稳定性心绞痛,中医辨证符合痰瘀互结证,采用随机分组法分为两组,平均每组各36例患者,对照组口服西药治疗,试验组与对照组服用相同的西药,并服用“散结通脉方”加用针刺治疗。以4周为治疗周期,观察中医证候积分、西雅图心绞痛量表、SF-12量表、心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、心电图疗效,以24周为随访周期,用SPSS软件对观察结果进行检验分析,比较两种治疗方法的临床差异性及安全性。结果:本课题共入组72例患者,实际参与临床试验的患者70例,对照组因自身原因脱落2例,不影响临床结果。1.治疗前两组一般资料相比,经检验,P均大于0.05,提示可以开展临床试验。2.中医证候疗效:试验组与对照组总有效率分别为88.89%、64.71%,相差24.18%,经秩和检验,P<0.05,有明显差异性,说明试验组疗效更佳。3.患者生存质量:治疗后从西雅图心绞痛量表5个维度进行分析,两组组间比较P均小于0.05,差异较明显。治疗后SF-12的GH、PF、RP、RE、BP、MH、VT、SF8个维度组间比较,P均小于0.05,存在明显差异。说明试验组可以明显提高患者生存质量。4.心绞痛疗效:试验组与对照组心绞痛疗效总有效率分别为75.00%、52.94%,相差22.06%,经检验P<0.05,两组疗效差异性较大。说明试验组可以明显改善患者的心绞痛症状。5.硝酸甘油停减率:试验组停用、减量硝酸甘油共有30人,总有效率为83.33%,对照组停用、减量硝酸甘油共有20人,总有效率为58.82%,经检验P<0.05,两组疗效差异显著,试验组疗效更佳。6.心电图疗效:试验组显效6例,有效16例,好转率为61.11%,对照组显效4例,有效13例,好转率50.00%,经秩和检验,P>0.05,无明显差异性,但根据好转率相比,试验组效果好。7.随访情况:24周内两组患者没有发生危及生命的心血管事件。试验组心绞痛复发率5.56%,对照组心绞痛复发率11.76%,说明针药并用可以降低患者的心绞痛复发率。8.安全性指标:在治疗期间,两组患者均无器质性损害。结论:针药并用治疗痰瘀互结型冠心病不稳定性心绞痛患者,能改善患者的中医症状,减少心绞痛的发作次数,提高患者的生存质量,降低心绞痛的复发率,为治疗冠心病提供了新的中医治疗的思路,促进了中医的发展。