养精导痰汤联合达英-35治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床观察

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目的:观察养精导痰汤联合达英-35治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrom,PCOS)的临床疗效,探索其中可能的作用机制,为中西医结合治疗PCOS的优势提供科学的临床依据。方法:收集符合本研究诊断标准的肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的门诊病人60例,按随机原则分为2组,其中联合组(养精导痰汤联合达英-35)30例西药组(单用达英-35)30例。连续治疗三个月经周期。观察用药前后,患者在性激素水平(FSH、LH、LH/FSH、E2、T)、月经及其他中医症候、卵巢体积、体重指数(BMI)、基础体温(BBT)、痤疮、多毛方面的变化。结果:1、联合组总有效率为86.67%,西药组为63.33%。经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。2、两组治疗均可改善PCOS肾虚痰湿证患者的中医症候,联合组优于西药组(P<0.05),停药后随访3个月发现联合组治疗本病疗效持久,患者病情不易反复(P>0.05)。西药组停药后症状易反复(P<0.05)。3、两组治疗对性激素水平有一定的调节作用,均能有效降低血清LH、LH/FSH、T值(P<0.05),且治疗后两组比较,联合组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组FSH在治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组治疗后E2水平有所提高(P<0.05),西药组的治疗对E2水平的影响不大(P>0.05)。4、两组在改善体重指数、痤疮、卵巢体积以及基础体温方面,均有一定的作用,且联合组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。5、两组治疗前后多毛症状均未见明显好转,差异无统计学意义(P>0.05)。6、联合组停药后随访3个月有3例妊娠,对照组无妊娠,例数过少未作分析。结论:可见养精导痰汤联合达英-35治疗肾虚痰湿型PCOS能提高总疗效,从整体上改善中医症候,调节内分泌,调节代谢,促进卵巢功能恢复,具有可靠的临床应用价值。
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