背景：乳腺癌和糖尿病均是当今世界的高发病且两者之间存在一定联系,既往大量流行病学研究表明,糖尿病患者有更高的患乳腺癌的风险,同时患有糖尿病和乳腺癌的患者较非糖尿病乳腺癌患者预后更差。二甲双胍是常见的经典降糖药物,有许多研究表明,二甲双胍可以降低患乳腺癌的风险,改善乳腺癌患者的预后,是乳腺癌的独立预后因素。二甲双胍作为一种传统药物可能成为抗肿瘤药物的新成员。目的：本文拟通过探讨二甲双胍与雌激素受体(ER)阳性乳腺癌合并糖尿病患者预后的关系,证实二甲双胍对乳腺癌患者预后改善作用,为二甲双胍作为一种新的抗肿瘤药物提供临床研究基础。方法：根据入选和排除标准,随机选取47例临床ER阳性乳腺癌合并糖尿病患者,分析二甲双胍、年龄、绝经情况、肿瘤分期与预后的关系。主要观察终点为总生存期(overal survival,OS),用Kaplan-Meier法描绘生存曲线。采用Log-rank法检验服用二甲双胍与未服用二甲双胍患者的OS是否存在差异。采用多因素Cox回归分析法分析各项危险因素(年龄、绝经状况,乳腺癌分期)与OS是否存在相关性。结果：47例患者中,服用二甲双胍22例,未服用者25例。服用和未服用患者的平均生存期分别为92.8月(95%置信区间(CI)：76.8-108.8月)和84.3月(95%CI：69.6-99.1月)。经Log-rank法检验,两者未见显著性差异(P=0.508)。但根据两组患者的生存曲线,服用二甲双胍患者有生存更长时间的趋势。通过COX回归分析表明,乳腺癌的分期是ER阳性乳腺癌合并糖尿病患者OS的独立预后因素(HR=2.091,95%CI1.014-4.312)。而确诊时的年龄,绝经状态,二甲双胍均不是独立预后因素。结论：服用二甲双胍的ER阳性乳腺癌合并糖尿病患者与未服用者相比,预后无显著性差异,但有生存更长时间的趋势。乳腺癌的分期是患者生存预后的独立预后因素。而确诊时的年龄,绝经状态,二甲双胍均不是独立预后因素。