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目的：利用光学相干断层扫描仪（optical coherence tomography，OCT）检测可疑开角型青光眼(suspected open angle glaucoma，SOAG)与原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma，POAG）的后极部非对称性分析(posterior poleasymmetry analysis，PPAA)，并研究PPAA与视野平均缺损(mean deviation，MD)的相关性，从而客观评价PPAA在原发性开角型青光眼早期诊断中的临床应用价值。 方法：(1)选择SOAG患者30例（55只眼）及POAG患者21例（34只眼）为实验组，49例（75只眼）正常人为对照组，采用海德堡频域OCT和Humphrey自动视野计，对所有研究对象分别检测后极部视网膜厚度参数、视网膜神经纤维层厚度（retinal nerve fiber layer，RNFL）和视野指标。记录后极部视网膜厚度(posterior pole retina thickness，PPRT)结果并绘制彩色图，模拟青光眼半野检测(glaucoma hemifield test，GHT)将后极部视网膜厚度图分为上下5个镜像对称区域，计算上下对称5个区域的平均视网膜厚度，依次标记为S(Superior)1，S2，S3，S4，S5，F(inferior)1，F2，F3，F4，F5（图3c）。并记录对应5个区域的差值D(Differences in average retinal thickness)1，D2，D3，D4，D5。记录RNFL厚度结果，包括平均厚度(Avg)、上方平均厚度(superior average，Savg)、下方平均厚度(inferior average，Iavg)、鼻侧平均厚度(nasal average，Navg)、颞侧平均厚度(temporal average，Tavg)。选择视野结果中的MD这一指标并记录所有病例数据。(2)比较后极部视网膜厚度、RNFL厚度和视野MD的差异，分析SOAG组和POAG组后极部视网膜厚度非对称性与视野MD的相关性。 结果：(1)SOAG组、POAG组、正常对照组三组间比较，年龄、眼别、性别之间差异无统计学意义（P＞0.05）。后极部视网膜厚度测量比较，正常人后极部视网膜平均、上方、下方厚度比较差异无显著性（F=2.903，P＞0.05），POAG组后极部平均视网膜厚度较正常人及SOAG组下降，差异有显著性(F=32.927，P＜0.05)，而SOAG组和正常组间后极部平均视网膜厚度无显著性差异(P=0.778)。RNFL厚度测量比较，正常组与SOAG组Avg、Savg、Tavg和Navg比较无显著性差异(P＞0.05)，POAG组与SOAG组和正常组RNFL厚度的比较均有显著差异性(P＜0.05)。三组入选对象MD测量比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。(2)SOAG组D2和D5与MD呈相关性，相关系数分别为r=0.478，0.645(P均＜0.05)，表明区2和区5对应上下厚度差值越大，视野缺损绝对值增加。D3与MD相关性较弱（r=0.251），D1、D4与MD无明显相关性(P＞0.05)。POAG组5个区域差值与MD均无明显相关性(P＞0.05)。 结论：海德堡频域OCT能够检测SOAG组的后极部视网膜厚度非对称性的改变，且D2和D5与MD有较好的相关性，提示PPAA对早期开角型青光眼的诊断有所帮助。