【摘 要】
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目的:本研究通过观察背俞穴埋线治疗脾胃虚损型Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力的临床疗效,为重症肌无力患者寻找方便、有效的针灸治疗方法,改善患者的生活质量的同时为针灸治疗重症肌无力等神经-肌肉病提供临床思路。方法:本研究将66例符合纳入标准的脾胃虚损型Ⅰ、Ⅱ重症肌无力患者,运用简单随机化分组,按1:1的比例分配为对照组和治疗组。对照组用基础药物治疗。治疗组在基础药物治疗上加用背俞穴埋线治疗,选穴如下:肺俞、心俞、
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目的:本研究通过观察背俞穴埋线治疗脾胃虚损型Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力的临床疗效,为重症肌无力患者寻找方便、有效的针灸治疗方法,改善患者的生活质量的同时为针灸治疗重症肌无力等神经-肌肉病提供临床思路。方法:本研究将66例符合纳入标准的脾胃虚损型Ⅰ、Ⅱ重症肌无力患者,运用简单随机化分组,按1:1的比例分配为对照组和治疗组。对照组用基础药物治疗。治疗组在基础药物治疗上加用背俞穴埋线治疗,选穴如下:肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞(均双侧)。每2周埋线治疗1次,2次为1个疗程,治疗1个疗程。入组前、治疗1个疗程(4周)后对受试者进行量表评分。主要评价指标:重症肌无力复合量表(MGC)评分;次要评价指标:重症肌无力日常生活活动能力量表(MG-ADL)、中医证候量化积分;研究过程中一旦出现不良反应,立刻中止该受试者的研究并记录为脱落病例,最终纳入安全性评价。研究完成后专人收集、整理数据,数据采用SPSS 26.0软件进行分析。以P<0.05为有统计学意义的标准,P<0.01为有显著统计学意义的标准。成果:1、本试验纳入2019年8月至2020年1月在广州中医药大学第一附属医院脾胃病科、针灸科病房及门诊就诊的符合纳入标准的受试者66名,实际完成情况:对照组脱落0例,剔除0例,完成33例,治疗组脱落2例,剔除0例,完成31例;最终共完成64例。2、基线比较:两组受试者在年龄、病程、性别、病例分型、治疗前MGC评分、MG-ADL评分、中医证候分级量化积分方面的差异无统计学意义(P>0.05),组间资料具有临床可比性。3、疗效比较:两组间进行比较,对照组痊愈0例,显效1例,有效30例,无效2例,总有效率为93.9%,治疗组痊愈0例,显效5例,有效26例,无效0例,总有效率为100%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的中医证候疗效优于对照组。4、重症肌无力复合量表(MGC)评分比较:治疗后两组的MGC评分比治疗前均减少,治疗组评分降幅更明显,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。5、重症肌无力日常生活活动能力量表(MG-ADL)比较:与治疗前比较,治疗后两组MG-ADL评分均下降,治疗组下降幅度更大,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。6、中医证候量化积分比较:与治疗前比较,治疗后两组中医证候量化积分均下降,治疗组下降幅度更大,两组差异有统计学意义(P<0.05)。7、安全性评估:两组均未出现明显不良反应。结论:1、埋线治疗结合基础药物和单纯基础中西药物治疗对脾胃虚损型Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者均有疗效,可改善患者症状和体征,提高生活质量;2、运用埋线治疗结合基础药物治疗疗效优于单纯基础药物治疗,安全性高,值得临床参考应用。
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