子宫内膜癌药物治疗的进展

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子宫内膜癌(Endometrial Cancer,EC)是一组来源于子宫内膜上皮组织的恶性肿瘤,是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,约占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%,其每年发病率在10/10万-20/10万之间。近年来,由于世界经济的不断发展,伴随环境和饮食结构的变化,子宫内膜癌的发病率呈明显上升趋势,且呈年轻化趋势,部分发达地区子宫内膜癌的发病率甚至超过了宫颈癌,成为女性生殖道恶性肿瘤之首。目前国际上对于子宫内膜癌的治疗主要是以手术为主的综合治疗,治疗后的复发率仍占10%-20%,治疗后一旦发生转移或复发,预后极差。晚期或复发患者往往失去手术机会,合理选择药物治疗可以延长患者生命,提高患者生存质量。年轻的子宫内膜癌患者预后较好,其中有40%以上的患者伴有不孕,且绝大多数有强烈的保留生育功能的要求,因此保留早期年轻子宫内膜癌病人的生育及生理功能十分重要。最常用的保留生育功能的保守治疗方法是孕激素治疗,其有效率达42%-89%,治疗后妊娠成功率可达40%-50%。分子靶向治疗是针对肿瘤细胞的特异性治疗,因能有效减轻患者正常细胞的损伤而受到越来越多的关注。因此,子宫内膜癌的药物治疗受到越来越多的关注和研究,子宫内膜癌的药物治疗包括化疗、激素治疗及分子靶向治疗,本课题主要围绕近几年来子宫内膜癌的药物治疗进展做一阐述,分析这三类药物在子宫内膜癌治疗中的特点、价值和意义,旨在寻找提高子宫内膜癌的治愈率、减少子宫内膜癌复发率的有效方法,为临床医生制定更为合理的治疗方案提供依据。
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