创伤数据库的研制与创伤数据的录入与分析

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研究背景及目的:创伤是严重危害人类生存健康的主要疾病,是四十岁以下人群的首要死亡原因。我们要对其进行有效的防治,就必须掌握创伤的规律,了解创伤发生、救治及结局的特点。为了研究创伤,美国早在上世纪70年代就建立了创伤登记制度,并在其基础上发展起来了以研究创伤结局为目的的MTOS。由于计算机的广泛运用和数据库技术的不断成熟,拓展了创伤数据库的运用范围。当前建立创伤数据库的目的不再只是为了研究创伤结局,创伤数据库已逐渐成为了对创伤进行广泛的流行病学研究的平台。目前,我国尚缺少能够全面收录创伤资料并有效反映我国创伤救治现状和研究方向的创伤数据库,使得大量重要的创伤资料遭到浪费。本研究的目的便是探讨能够科学反映我国创伤研究和救治情况,有效登录创伤资料的数据库内容和结构,并以此建立创伤数据库,为我们创伤的研究和救治工作提供帮助。方法:1、对我国创伤研究和救治的现状与发展情况进行需求分析,参考国内外创伤数据库建设的经验和理论,探讨和制定科学、合理的创伤数据库的内容及结构;2、以MS Access为平台建立创伤数据库,使用JavaScript等语言开发数据库应用程序。3、通过录入2005年大坪医院创伤中心全年的创伤资料,验证创伤数据库登录、管理和分析创伤数据的性能,并初步探讨大坪医院创伤救治的情况。结果:1、研制了能够较为全面反映整个创伤救治过程的创伤数据库内容与结构,包括个人资料、院前情况、受伤情况、转诊医院、急诊入院、院内救治、诊断及评分、并发症与共患病、救治质量和出院10个部分,包含21个表和234个字段和它们的层次关系结构设计;2、根据所确定的创伤数据库内容结构,研制了以浏览器/服务器为数据登录方式,并且具备安全性验证、数据管理、导入和导出及统计分析等功能的创伤数据库录入管理系统。3、通过846例创伤资料的录入与分析,证明了本创伤数据库能够较为全面、科学地收集创伤资料,具备对数据进行有效的管理和分析的功能,但同样也揭示了进行全面的创伤资料收集所要面临的困难与问题。4、通过病历资料分析,初步揭示了大坪医院收治的创伤病人的一般规律和特点,可以为医院组织创伤救治工作提供参考。结论:通过创伤数据库的研制以及创伤资料的录入与分析,证明建立一个适合于我国创伤救治现状和发展要求的创伤数据库是可行的。该数据库内容丰富而科学,功能实用,结构合理,表间关系清晰。其数据录入界面友好,操作简单快捷,能够很好的适用于临床进行创伤数据登录。运用创伤数据库能够规范录入信息,极大地方便我们收集创伤资料和对数据进行查询和分析,能够基本满足我国创伤研究的需要,有助于我们掌握创伤的流行病学特点,研究分析影响创伤结局的因素,提高创伤的救治水平,合理分配卫生资源,为决策者制定相关政策提供参考依据。
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