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目的:客观评价关节松动术结合药物治疗大骨节病的有效性、安全性。 方法:将纳入试验的110例患者随机分配到治疗组和对照组,每组55例,治疗组采用关节松动术结合药物大骨节Ⅰ号胶囊进行治疗,对照组采用西药布洛芬、亚硒酸钠片、维生素C联合治疗。以SF-MPQ评分、膝关节活动度、生活质量指数评分为观察指标,两组均治疗三个月后观察临床疗效及安全性,同时随访三个月的远期疗效。 结果:本研究实际有效病例92例,治疗组47例,对照组45例。治疗三个月后,组内治疗前后比较:两组各观察指标比较,差异有显著统计学意义(p<0.01),组间比较:两组SF-MPQ评分比较无统计学意义(p>0.05),膝关节活动度、生活质量指数评分比较有统计学意义(P<0.05);两组总体疗效比较,无统计学意义(p>0.05),但治疗组治愈率为40.43%、愈显率为70.21%,对照组治愈率为17.78%、愈显率为44.44%,两组比较有统计学意义(p<0.05)。三个月后随访,两组SF-MPQ评分、膝关节活动度、生活质量指数评分比较有统计学意义(P<0.05);且治疗组治愈率为39.02%、愈显率为73.18%,对照组治愈率为10.53%、愈显率为31.58%,两组总体疗效、治愈率、愈显率比较,差异有显著统计学意义(p<0.01)。安全性评价结果:治疗组不良反应发生率为1.89%;对照组不良反应发生率为9.62%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(p>0.05)。 结论:(1)关节松动术结合药物治疗大骨节病有效、安全。(2)关节松动术结合药物治疗方案能改善大骨节患者的关节疼痛,其近期疗效与西药对照组相当,达到同样的止痛效果,关节活动度、生活质量改善则明显优于西药对照组。(3)关节松动术结合药物治疗方案对改善大骨节病患者关节疼痛、关节活动度的远期疗效优于西药对照组,明显地提高了患者的生活质量。