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[目的]探讨2型糖尿病伴骨性关节炎发病与一般情况及临床生化指标的相关性,研究2型糖尿病伴骨性关节炎发病的危险及保护因素,为该病的预防和治疗策略提供证据及方向。[方法]随机选取2015年1月至2016年12月在昆明医科大学第一附属医院糖尿病科、运动医学科、骨科就诊的2型糖尿病患者(DM组)200例、骨性关节炎患者(OA组)97例、2型糖尿病伴骨性关节炎(DM伴OA组)患者83例及于同期我院健康体检中心体检的正常对照者(NC组)200例。记录患者性别、年龄、身高、体重、血压、BMI等一般资料及血糖、空腹胰岛素,空腹C肽,血脂、钙离子等生化指标。所有数据用SPPS21.0统计软件包进行分析,正态分布资料以均数±标准差(x± S)表示,偏态分布资料则以中位数±[P25%,P75%]表示,多组间比较用方差分析,两两比较用LSD-t检验,相关性分析用logistic回归分析及Pearson分析,计算其OR值以及95%的置信区间。显著性检验标准设定为α<0.05时,数据差异有统计学意义。[结果](1)方差分析示四组间存在统计学差的指标有:糖化血红蛋白(NC组:5.97±1.42%,DM组:7.06±1.76%,OA组:6.16±1.23%,DM 伴 OA 组:7.76±1.84%)、HOMA-IR(NC 组:0.58±0.34,DM 组,1.19±0.78,OA 组:0.85±0.62,DM 伴 OA 组,1.46±0.76)、BMI(NC 组:22.12±2.23Kg/m2,DM组:25.44±2.83Kg/m2,OA组:24.35±1.89Kg/m2,DM伴OA组:26.12±2.75Kg/m2)、Ca2+浓度(NC 组:2.33±0.23mmol/L,DM 组:2.02±0.18mmol/L,OA 组 2.00±0.16mmol/L,DM 伴 OA 组:1.91±0.18mmol/L),两两比较后 P 值均小于0.05。(2)Logistic回归分析结果提示糖化血红蛋白、HOMA-IR、BMI为糖尿病伴骨性关节炎的危险因素,Ca2+浓度为2型糖尿病伴骨性关节炎的保护性因素。[结论]糖化血红蛋白、HOMA-IR、BMI是2型糖尿病伴骨性关节炎的危险因素,Ca2+浓度可能是其保护因素,通过平稳降糖,减重及适当补充钙剂可以预防2型糖尿病患者骨性关节炎的发作。[目的]研究2型糖尿病伴骨性关节炎患者血清中SDF-1/CXCR4的浓度变化,探讨上述因子与2型糖尿病伴骨性关节炎患者临床指标的相关性,进一步探索SDF-1/CXCR4在该病中发挥的作用,为糖尿病伴骨性关节炎病变靶向药物的研发提供证据及方向。[方法]随机选取2015年1月至2016年12月在昆明医科大学第一附属医院糖尿病科、运动医学科、骨科就诊的2型糖尿病患者200例、骨性关节炎患者97例、2型糖尿病并骨性关节炎患者83例及同期于我院体检中心健康对照者200例。采用ELISA酶联法分别测定各组血清中的SDF-1及CXCR4含量。所有数据用SPPS21.0统计软件包进行分析,正态分布资料以均数±标准差(x±S)表示,偏态分布资料则以中位数±[P25%,P75%]表示,多组间比较用方差分析,两组间比较用LSD-t检验,相关性分析用logistic回归分析及Pearson分析,计算其OR值以及95%的置信区间。显著性检验标准设定为P<O.Q5时,数据差异有统计学意义。[结果](1)方差分析示四组间的SDF-1、CXCR4水平差异均有统计学意义,两两对比之后SDF-1在四组间由高到低依次为:DM合并OA组(7.765±1.233ng/ml)、OA组(6.645±0.1.237ng/ml)、DM组(5.194±0.756ng/ml)、NC组(4.877±0.668ng/ml);CXCR4在四组间由高到低依次为DM合并OA组(78.335±3.583 ng/ml)、OA组(60.801±7.284 ng/ml)、DM组(50.084±7.897 ng/ml)、NC组(47.9105±3.729 ng/ml),P值均<0.05(2)Pearson相关分析显示SDF-1/CXCR4血清浓度与BMI、糖化血红蛋白、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与Ca2+浓度呈负相关(P<0.05);(3)Logistic回归分析结果提示SDF-1、CXCR4水平为糖尿病伴骨性关节炎的危险因素。[结论]糖尿病伴骨性关节炎患血清中SDF-1/CXCR4浓度升高,是糖尿病伴骨性关节炎的危险因素,并与BMI、糖化血红蛋白、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与Ca2+浓度呈负相关,该轴可能参与糖尿病患者伴发骨性关节炎的进展,并成为未来治疗糖尿病伴骨性关节炎的靶点。