目的:通过对孕妇及医务人员营养认知水平开展问卷调查,观察妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇与正常孕妇营养认知方面是否存在差异,并分析营养认知差异是否会对其血糖产生影响;通过对产科医务人员的孕期营养认知水平的调查与评价,研究其对孕期血糖是否存在一定的影响。进而对调查结果进行分析,采取相应的措施,研究所采取措施是否有助于改善孕妇的血糖水平。方法:采用根据专业特点及相关资料(孕妇营养知识、态度、行为问卷(PNKAPQ))设计的:《孕妇营养认知调查表》、《产科医务人员孕期营养认知调查表》,分别对孕妇及相关医护人员的膳食营养认知情况进行调查研究。内容包括调查对象的一般材料,和对孕期膳食行为方面的各种认知观点。采用统计学方法对正常孕妇、GDM孕妇知晓率进行统计对比,并分析不同GDM孕妇的血糖变化差异;对产科医生、护士在知晓率方面进行对比,并分析不同医务人员影响下孕妇的血糖指标变化;采用多元回归分析孕妇及产科医务人员营养认知水平对孕期血糖的影响情况。分析研究结果,采取相应的干预措施,并调查干预后的效果。结果:孕妇对于基础营养相关知识的认知水平普遍不高,正常孕妇的基础营养知识平均知晓率为48.92%,GDM孕妇的基础营养知识平均知晓率为45.55%。正常孕妇对孕期基础营养知识方面的平均知晓率偏高于GDM孕妇,p=0.026。正常孕妇对于妊娠期糖尿病(GDM)知识的平均知晓率相对较高,达到50.99%;GDM孕妇对于GDM知识的平均知晓率相对较低,仅有46.07%。正常孕妇妊娠期糖尿病知识平均知晓率明显高于GDM孕妇,p=0.002。不同GDM孕妇对于基础营养知识及GDM知识的平均知晓率存在一定的差异,其中年龄≥35岁的GDM孕妇平均知晓率略高于年龄<35岁的GDM孕妇,差异显著,p=0.034,而其OGTT 3项血糖指标明显高于年龄<35岁的GDM孕妇,p=0.021;文化水平方面,初中至大专以上学历的GDM孕妇相关知识知晓率逐渐提升,其血糖指标呈现出逐渐降低的趋势;职业类别方面,虽然医疗卫生相关工作人员的GDM知识知晓率较其他职业高,p=0.013,但可能因样本数量较少,其在OGTT 3项血糖指标与其他职业类别GDM孕妇对比差异不显著,p>0.05;家庭月收入方面,月收入从<5000至>10000的GDM孕妇对GDM知识的知晓率也逐渐提高,其血糖水平也逐渐下降,对比差异显著,p=0.038。医务人员对于孕期营养知识认知情况相对偏低,医生对于孕期营养的平均知晓率为68.04%,护士对于孕期营养的平均知晓率为64.41%,医生与护士孕期营养知识的平均知晓率对比差异不显著,p>0.05。医务人员对于GDM相关知识认知情况相对较高,医生对于GDM知识的平均知晓率为86.98%,护士对于GDM知识的平均知晓率为77.23%,医生GDM相关知识的平均知晓率明显高于护士,p=0.001。调查结果显示,产科医生自身的孕期营养认知水平对于孕妇的血糖存在一定的影响。中级职称的医生对孕期基础营养知识的平均知晓率最高,副高级次之,初级较低,;初级职称的医生GDM知识平均知晓率相对较低,差异显著(p=0.018);其他职称的医生GDM知识平均知晓率无显著差异(p>0.05)。不同职称医生指导过的孕妇OGTT3项血糖指标存在差异,随着医生职称的提高,其所指导过的孕妇OGTT3项血糖指标呈下降趋势,且对比有显著性差异(p=0.036)。工作年限在9~14年的医生基础营养知识知晓率最高;工作年限5~8年的医生平均知晓率次之,工作年限≥15年的医生与≤4年的低年资医生的基础营养知识知晓率无显著性差异(p>0.05);而工作年限≤4年的医生GDM知识平均知晓率相对较低,差异显著(p=0.015);其他工作年限的医生GDM知识平均知晓率无显著差异(p>0.05)。但不同工作年限的医生指导过的孕妇血糖水平对比差异不显著(p=0.067)。不同层级护士之间孕期营养认知水平存在差异。随着护士职称的提高及工作年限的延长,其孕期基础营养知识以及GDM知识的平均知晓率呈上升趋势。培训后的孕妇平均认知率无论是在营养知识知晓率还是GDM知识知晓率方面都有所提升,与培训前相比有显著性差异,p=0.005;培训后的医务人员平均知晓率无论是在营养知识知晓率还是GDM知识知晓率方面均有所提升,与培训前相比有显著性差异,p=0.037;医生培训后的GDM知识知晓率较护士偏高,但护士培训后的GDM知识改善程度更大;培训后孕妇的空腹血糖改善无统计学意义,p>0.05,餐后1h血糖以及餐后2h血糖均明显优于培训前,对比有显著性差异,p<0.05。结论:正常孕妇与GDM孕妇的孕期营养知识知晓率普遍有待提升,而不同年龄、职业类别、家庭月收入的GDM孕妇血糖也存在较大的差异。同时,产科医务人员对于孕期营养知识的知晓率和孕妇血糖水平存在一定的影响,不同职称的医务人员会影响到孕妇的血糖水平,二者之间存在较大的关联性。产科医务人员医学营养治疗对孕妇血糖的管理起到至关重要的作用,应在日常工作中增加此方面的培训。