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目的：探讨地佐辛用于剖宫产产妇对产后抑郁的影响，观察地佐辛复合舒芬太尼对剖宫产术后静脉镇痛的效果。
方法：本研究采用前瞻性随机对照研究方法，研究对象选取ASAⅠ-Ⅱ级孕38-41w单胎、采用腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇120例，采用信封法随机分为地佐辛组(D组)、对照组(N组)两组，每组60例。产妇均采用左侧卧位法，在L3-4间隙注入1%罗哌卡因1.2ml+脑脊液1.2ml行蛛网膜下腔麻醉，腰蛛网膜下腔麻醉后置入硬膜外导管，如果麻醉效果不佳可硬膜外追加1%罗哌卡因以确保麻醉平面在T6-T8，在麻醉下完成剖宫产手术，术毕产妇携带经静脉自控镇痛泵回病房，术后两组镇痛配方均为舒芬太尼150μg溶于0.9%氯化钠配成100ml。D组在术毕即刻(T0)、术后12小时(T2)、术后24小时(T3)、术后36小时(T4)静脉推注地佐辛5mg。N组则在前述四个时间点静脉推注0.9%氯化钠1ml。记录术后6小时(T1)、T2、T3、T4及术后48小时(T5)的视觉疼痛模拟评分(Visual Analogue Score，VAS)和术后镇痛舒芬太尼使用总量及产妇恶心呕吐、尿潴留、呼吸抑制、皮肤瘙痒的发生情况；并记录所有产妇产后28天的爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale, EPDS)评分、产后40天抑郁自评量表(Self-rating depression scale，SDS)测评分数。
结果：两组产妇在年龄、体重指数(Body mass index,IBM)、手术时间及出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。D、N两组患者在T1、T2、T3、T4、T5时间点的VAS评分差异比较无统计学意义(P＞0.05)。产后28天EPDS评分及产后40天SDS测评分数在D、N两组产妇比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；在术后镇痛方面，在T1、T2、T3、T4、T5时间点D组产妇使用自控镇痛泵中舒芬太尼总量明显少于N组总量，差异有统计学意义(P＜0.05)，术后恶心呕吐和皮肤瘙痒发生率明显低于N组产妇，差异有统计学意义(P＜0.05)，两组产妇术后尿潴留、呼吸抑制的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论：地佐辛复合舒芬太尼静脉镇痛不能降低行剖宫产患者产后抑郁的发生；但地佐辛用于剖宫产术后镇痛可以降低术后静脉自控镇痛泵中舒芬太尼药物的使用量，并且降低产妇恶心呕吐和皮肤瘙痒的发生率。
方法：本研究采用前瞻性随机对照研究方法，研究对象选取ASAⅠ-Ⅱ级孕38-41w单胎、采用腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇120例，采用信封法随机分为地佐辛组(D组)、对照组(N组)两组，每组60例。产妇均采用左侧卧位法，在L3-4间隙注入1%罗哌卡因1.2ml+脑脊液1.2ml行蛛网膜下腔麻醉，腰蛛网膜下腔麻醉后置入硬膜外导管，如果麻醉效果不佳可硬膜外追加1%罗哌卡因以确保麻醉平面在T6-T8，在麻醉下完成剖宫产手术，术毕产妇携带经静脉自控镇痛泵回病房，术后两组镇痛配方均为舒芬太尼150μg溶于0.9%氯化钠配成100ml。D组在术毕即刻(T0)、术后12小时(T2)、术后24小时(T3)、术后36小时(T4)静脉推注地佐辛5mg。N组则在前述四个时间点静脉推注0.9%氯化钠1ml。记录术后6小时(T1)、T2、T3、T4及术后48小时(T5)的视觉疼痛模拟评分(Visual Analogue Score，VAS)和术后镇痛舒芬太尼使用总量及产妇恶心呕吐、尿潴留、呼吸抑制、皮肤瘙痒的发生情况；并记录所有产妇产后28天的爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale, EPDS)评分、产后40天抑郁自评量表(Self-rating depression scale，SDS)测评分数。
结果：两组产妇在年龄、体重指数(Body mass index,IBM)、手术时间及出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。D、N两组患者在T1、T2、T3、T4、T5时间点的VAS评分差异比较无统计学意义(P＞0.05)。产后28天EPDS评分及产后40天SDS测评分数在D、N两组产妇比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；在术后镇痛方面，在T1、T2、T3、T4、T5时间点D组产妇使用自控镇痛泵中舒芬太尼总量明显少于N组总量，差异有统计学意义(P＜0.05)，术后恶心呕吐和皮肤瘙痒发生率明显低于N组产妇，差异有统计学意义(P＜0.05)，两组产妇术后尿潴留、呼吸抑制的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论：地佐辛复合舒芬太尼静脉镇痛不能降低行剖宫产患者产后抑郁的发生；但地佐辛用于剖宫产术后镇痛可以降低术后静脉自控镇痛泵中舒芬太尼药物的使用量，并且降低产妇恶心呕吐和皮肤瘙痒的发生率。