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目的:探讨沙漠干热环境下中暑对大鼠心肌损伤的影响,为沙漠干热环境下中暑机体心脏损伤的防治提供依据。方法:48只雄性SD大鼠随机平均分成6组:沙漠干热环境轻度中暑组及其常温对照组,中度中暑组及其常温对照组,重度中暑组及其常温对照组,然后将3个实验组大鼠分别置于干热环境(T:41℃,湿度:10%),3个对照组大鼠置于常温环境(T:25℃,湿度35%)中,在建立沙漠干热环境中暑大鼠后,干热环境组及其对照组分别在实验开始70分钟(轻度中暑)、110分钟(中度中暑)、145分钟(重度中暑)被处死并取材。用全自动生化检测仪检测大鼠血清心肌酶CK(磷酸肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)、LDH(乳酸脱氢酶)的变化,用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β,用HE染色观察心肌病理学变化,用电子显微镜观察心肌超微结构变化,用TUNEL法检测心肌细胞凋亡,计算心肌细胞凋亡率。结果:干热中暑各组大鼠血清心肌酶CK、CK-MB、LDH较常温对照各组显著升高(P<0.05),干热组CK、CK-MB、LDH均随中暑程度加重而升高,其中CK和LDH的轻度中暑组与中度中暑或重度中暑组比较差异具有显著性(P<0.05),但中度中暑组与重中暑度组比较差异无显著性(P>0.05);干热中暑组CK-MB各个组间比较差异均有显著性(P<0.05);血清TNF-α、IL-1β检测结果:干热组与常温组比较差异具有显著性(P<0.01),干热中暑组组间比较差异具有显著性(P<0.01);HE染色结果提示:干热中暑组心肌组织早期即心肌间血管明显出现扩张充血、出血,随热暴露时间延长充血、出血现象逐渐加重,常温对照组未见异常。电子显微镜结果显示:干热环境组心肌细胞部分肌丝紊乱断裂、溶解,Z线模糊消失,线粒体肿胀,线粒体基膜不清晰,见空泡形成,部分毛细血管内皮细胞增生,并随热暴露时间延长,心肌细胞损伤逐渐加重。心肌细胞凋亡结果示:干热组心肌细胞凋亡率较常温对照组明显升高(P<0.01),干热组间比较差异有显著性(P<0.01),并干热组随中暑程度的加重细胞凋亡指数逐渐升高。结论:沙漠干热环境可造成大鼠心肌损伤,并随热暴露时间的延长及中暑程度的加重,心脏损伤逐渐加重。提示沙漠干热环境下中暑的治疗应注意加强心肌损伤的保护。