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第一部分临床研究
一、老年病人非心脏手术后认知功能障碍的多中心研究
结论:老年病人POCD主要表现为记忆力与计算能力的下降。
二、血清S-100ββ和NSE蛋白变化与老年病人腹部手术后认知功能障碍的关系
结论:老年病人腹部手术后血清S-100ββ蛋白出现二次升高,分别在术毕和术后48h。老年病人腹部手术后POCD的发生与血清S-100ββ蛋白的变化有密切关系,POCD组术后6h内S-100ββ蛋白水平明显高于非POCD组。血清S-100ββ蛋白可作为评估老年病人腹部手术后发生POCD的重要指标。
三、老年病人停跳和不停跳冠脉搭桥术后血清S-100ββ、NSE蛋白变化与中枢神经功能障碍的关系
结论:老年病人无论on-pump还是off-pump技术下行冠脉搭桥术,血清NSE和S-100ββ蛋白水平术后比术前显著升高,NSE术后6h最高,S-100ββ术毕最高。
第二部分实验研究
一、术中低血压对老年大鼠术后认知功能及脑内S-100β蛋白表达的影响
结论:术中失血性低血压能引起老年大鼠腹部手术后认知功能下降以及脑细胞S-100β蛋白在术后1d内的强阳性表达,表达高峰在术后6h。
结论:大鼠闭胸式血液稀释体外循环模型可用于体外循环脑损伤病理生理及其保护机制的基础研究。