【摘 要】
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目的:探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和环氧合酶-2（COX-2）在大鼠实验性牙周炎不同干预下的大鼠牙周组织及血清中的表达情况及意义。方法:将30只SD雄性大鼠,随机分为正常组,牙周炎组,去结扎线组,刮治组,联合组,6只/组,除健康组外在其余大鼠的左侧上颌第一磨牙使用4-0丝线结扎,造模15天。15天后正常组及牙周炎组处死;去结扎线组仅去除结扎线;刮治组去除结扎线后给予刮治;联合组给予刮治和龈
【基金项目】
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自治区重点研发计划项目（编号:2016B03049-1）；
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目的:探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和环氧合酶-2（COX-2）在大鼠实验性牙周炎不同干预下的大鼠牙周组织及血清中的表达情况及意义。方法:将30只SD雄性大鼠,随机分为正常组,牙周炎组,去结扎线组,刮治组,联合组,6只/组,除健康组外在其余大鼠的左侧上颌第一磨牙使用4-0丝线结扎,造模15天。15天后正常组及牙周炎组处死;去结扎线组仅去除结扎线;刮治组去除结扎线后给予刮治;联合组给予刮治和龈沟内米诺环素给药的干预措施,持续2周,所有组正常饮食及水。期间记录各组相关指标:牙龈色、形、质,龈沟液的渗出情况,探诊深度（PD）,牙龈指数（GI）,麻醉下处死并腹主动脉取血样,制作常规病理切片,进行苏木素-伊红染色（HE）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色,免疫组化染色法（IHC）检测大鼠牙周组织中MMP-9和COX-2的表达,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中MMP-9和COX-2的表达。结果:1.大体观察示正常组无炎症表现,牙周炎组左侧上颌第一磨牙牙龈呈暗红色,形态肿胀,质地松软,龈沟内龈沟液渗出,探诊后易出血,有牙周袋;去结扎线组、刮治组、联合组较造模期间有所好转,PD,GI明显较牙周炎组有所下降。2.HE染色示正常组无明显炎症状态;牙周炎组见明显溃疡面,牙龈上皮钉突增生,结合上皮与牙齿分开形成牙周袋,固有层中有明显的炎细胞存在,胶原纤维紊乱排列;去结扎丝组炎症细胞相对减少;刮治组、联合组及牙周袋底周围的炎症细胞明显减少。3.TRAP染色示正常组中的几乎没有破骨细胞;牙周炎组的牙槽嵴顶处骨吸收陷窝内含较多的破骨细胞,细胞形态各异,内有多个核存在于胞质中,而去结扎线组,刮治组及联合组的破骨细胞数较牙周炎组有明显的减少。4.IHC染色示正常组、刮治组、联合组MMP-9和COX-2表达水平显著低于牙周炎组（P<0.05）,但去结扎线组与牙周炎组两两相比差异无统计学意义（P>0.05）。5.ELISA结果显示在牙周炎组血清中炎症因子MMP-9和COX-2的含量比正常组显著升高,经一定手段的干预后去结扎线组、刮治组、联合组有不同程度的降低,牙周炎组与正常组、刮治组、联合组进行两两相比差异有统计学意义（P<0.05）,但去结扎线组与牙周炎组两两相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论:经过去结扎线、刮治、刮治联合米诺环素的干预后能够减少实验性大鼠牙周组织的炎症浸润及破骨细胞生成;牙龈组织及外周血中MMP-9和COX-2水平明显降低并且其下降水平与牙周炎症缓解程度相一致,其中刮治联合米诺环素组下降最明显,但去结扎线组与牙周炎组相比无明显差异。
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