研究背景:
　　松弛素(Relaxin)是一种小分子肽类激素,可调剂细胞外基质并且在许多器官中发挥抗纤维化作用.但松弛素在慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhino sinusitis,CRS)的组织重构过程中的作用仍不清楚,特别是在鼻息肉组织重构中的作用.
　　目的:
　　本研究目的是通过检测人 2 型松弛素( human H2 relaxin , Relaxin-2)在CRS中的表达,同时在体外培养的鼻息肉组织中检测relaxin-2和TGF-β1(Transforming Growth Factor-beta 1,TGF-β1)的关系,进一步探讨relaxin-2在鼻息肉组织重构中的作用.
　　方法:
　　收集45例患者,分为3组:慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhino sinusitis with nasal polyps,CRSwNP)和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(chronic rhino sinusitis without nasal polyps,CRSsNP)各15例,对照单纯鼻中隔偏曲患者10 例,在术中收集鼻黏膜或鼻息肉组织,通过免疫组织化学染色(SP 法)检测组织中 relaxin-2, TGF-β1 和磷酸化 Smad2/Smad3 (phosphorylated (p)-Smad2/Smad3,pSmad2/3)蛋白表达水平及分布;通过马松(Masson)染色法检测胶原表达差异;通过实时荧光定量方法(qRT-PCR)检测核酸表达水平,蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测蛋白质表达水平.体外培养15例鼻息肉组织,分别用TGF-β1和relaxin-2进行刺激,使用qRT-PCR、Western blot和ELISA分别检测核酸、蛋白和上清胶原表达情况.
　　结果:
　　经过组织免疫组化、马松染色、qRT-PCR和Western blot检测发现,与CRSsNP组和对照组相比,CRSwNP组中胶原蛋白量,relaxin-2, TGF-β1和pSmad2/3蛋白表达水平显着降低(P<0.05).CRSsNP组中relaxin-2,Smad2,Smad3和TGF-β1的mRNA表达显着高于CRSwNP组和对照组(P<0.05).在体外培养的鼻息肉中,relaxin-2处理后TGF-β1和I型胶原,pSmad2/3,Smad2和Smad3的水平显着降低; 然而,TGF-β1处理后,relaxin-2,胶原蛋白I,pSmad2/3,Smad2和Smad3显着增加.
　　结论:
　　组织水平检测及体外原代组织刺激结果表明relaxin-2在 CRSwNP的组织重构中有重要作用,可能是鼻息肉胶原减少、组织水肿的重要原因之,relaxin-2的抗纤维化作用可能在CRSwNP的组织重塑中起作用,但详细的机制值得进一步研究.