汕头片区某综合三级医院急诊六大重点病种流行病学分析

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目的
  分析汕头市汕头大学医学院第二附属医院2014-2018年间急诊六大重点病种患者流行病学特征,为急诊科医疗资源的合理配置、急诊科的建设发展及急诊医师专业培训提供可靠理论基础。
  方法
  运用回顾性调查的研究方法,收集汕头大学医学院第二附属医院急诊科于2014年1月-2018年12月时间段里来院的六大重点病种患者信息,采用SPASS22.0进行描述性统计分析、χ2检验、方差分析及秩和检验。
  结果
  五年间共收纳急诊六大重点病种患者5196例,2014年共收纳623例,占比为11.9%;2015年共收纳739例,占比为14.2%;2016年共收纳1324例,占比为25.6%;2017年共收纳1305例,占比为25.2%;2018年共收纳1205例,占比为23.3%。期间收纳的患者分布在各个年龄段,在每个年龄段、每个病种间,男性患者均多于女性,其中男性共有3681例,占比为71.5%,女性患者共有1515例,占比为28.5%,男、女患者比例为2.5:1。
  六大重点病种患者总人数依次为:急性脑卒中(29.1%)、严重创伤(20.4%)、重型颅脑损伤(20%)、急性心肌梗死(16.2%)、急性呼吸衰竭(9.2%)、急性心力衰竭(5.1%)。主要的病种系统是心脑血管系统、创伤性系统,各病种的性别率差异性具有显著统计学意义(P<0.003)。急性脑卒中患者年龄中位数是62.5岁,急性心肌梗死的是62岁,急性心力衰竭的是63岁,急性呼吸衰竭的是63.5岁,严重创伤的是51岁,重度颅脑的是56.5岁。急诊重点病种仍以中老年人为主,各病种患者在年龄分布上不全相同,差异具有统计学意义(P<0.001)。
  平均每天内急诊重点病种患者在10am-12am、20pm--次日凌晨02am时间段就诊人数最多,6am-8am就诊人数最少,而四季就诊总人数相差无几,夏、冬季稍多,六大病种各季节间就诊人数差异性具有显著性(P<0.01),而每个季节间就诊总人数间不具有差异性(P>0.05)。
  六大重点病种患者急诊滞留时间中位数:重型颅脑损伤(43.7min)、急性心肌梗死(56.7min)、急性脑卒中(58.8min)、严重创伤(62.2min)、急性心力衰竭(68.2min)、急性呼吸衰竭(82.5min);各大重点病种滞留时间不全相同,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  结论
  1、汕大附二院收纳的急诊重点病种以急性脑卒中、急性心肌梗死、严重创伤、重型颅脑损伤患者为主,且多数为50-60年龄段波动的中老年男性患者。
  2、本研究探讨了汕头片区汕大附二院急诊六大重点病种患者的就诊规律,为急诊科未来建设、增加抢救成功率及提高急诊救治服务水平提供一定的理论依据。
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