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目的:运用系统评价的方法,通过研究术前新辅助化疗和单纯外科手术在治疗Ⅲa期非小细胞肺癌患者上的结果对比,探讨新辅助化疗对Ⅲa期非小细胞肺癌患者预后的影响。包括:(1)术前新辅助化疗对Ⅲa期非小细胞肺癌患者手术切除率的系统评价研究;(2)术前新辅助化疗对Ⅲa期非小细胞肺癌患者生存率的系统评价研究。方法:通过制订适宜的纳入和排除标准,对各大中、外文数据库进行全面的检索,然后对检索到的文献进行系统的筛选,完成对各个资料数据的提取及效应量的合并,再应用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行统计分析,最后对得到的结果进行合理的解释。结果:(1)在研究术前新辅助化疗对Ⅲa期非小细胞肺癌患者手术切除率的系统评价分析中,纳入符合标准的文献共14篇,总样本量2571例,其中新辅助化疗组1230例,单纯外科手术组1341例。分析结果提示:术前新辅助化疗组的手术切除率同单纯外科手术治疗组相比,其优势比的OR值为1.91,95%可信区间为(1.47~2.48);(2)在研究术前新辅助化疗对Ⅲa期非小细胞肺癌患者生存率的系统评价分析中,纳入符合标准的文献共13篇,1年生存率总样本量2242例,其中新辅助化疗组1073例,单纯外科手术组1169例。3年生存率总样本量2470例,其中新辅助化疗组1179例,单纯外科手术组1291例。5年生存率总样本量2408例,其中新辅助化疗组1148例,单纯外科手术组1260例。分析结果提示:新辅助化疗组的1年、3年和5年生存率同单纯外科手术治疗组相比,其优势比OR值分别为1.42、1.80、1.83,95%可信区间分别为(1.16~1.75)、(1.53~2.12)、(1.52~2.19)。论结:与直接外科手术相比,术前新辅助化疗能够提高Ⅲa期非小细胞肺癌患者的手术切除率和长期生存率。