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一.研究目的探讨在严重烫伤大鼠早期进行抗休克补液基础上口服中药抗休克合剂对肠损伤的影响机制,为临床应用传统中药抗休克治疗提供理论基础。二.研究方法测重:记录各组实验大鼠体重,根据Parkland补液公式计算液体补液量和我院中药合剂补液公式计算中药抗休克合剂量。麻醉:配制10%的水合氯醛,按照3ml/1000g直接对大鼠腹腔进行麻醉。剃毛:待大鼠完全不能自主活动,麻醉起效后,除去大鼠背部毛发,同时清洗大鼠体表。尾静脉:静脉置管一根。烫伤:将恒温热水箱维持在98℃,直接将大鼠后背部置于热水中12秒,形成深Ⅱ-ⅢTBSA 30%的苍白肿胀创面。补液:将烫伤后的大鼠尾静脉置管连接微量泵进行常规抗休克补液,同时中药合剂组按照15ml/kg计量,进行胃灌中药抗休克合剂。假伤组大鼠不予行复苏补液处理。第一部分:中药抗休克合剂对烫伤大鼠血Na~+及TNF-α、IL-10、IL-18因子的影响提取实验组大鼠腹主动脉的血清,分别检测各组血Na~+值和TNF-α、IL-10、IL-18三种炎症因子的数值。比较各组实验老鼠的血Na~+及TNF-α、IL-10、IL-18的数值,各组数据使用SPSS 22.0统计学软件进行统计学分析。第二部分:中药抗休克合剂对烫伤大鼠伤后肠组织MDA和SOD的影响解冻肠组织,捣碎组织,制作肠浆,离心取标本上清液,分别按照丙二醇MDA试剂说明书对比,和超氧化物歧化酶SOD试剂说明书对比,检测MDA的含量和SOD数值。分析统计学意义。第三部分:中药抗烧伤合剂对严重烫伤大鼠伤后肠组织p38MAPK通道的影响取出冷藏的肠道组织,制作成待测物,通过试剂(蛋白质印迹法),检测大鼠肠道组织p-p38 MAPK/p38 MAPK的数值,了解肠道细胞的磷酸化水平,根据测得数据分析统计学意义。三.结果第一部分血清钠:与假伤组血钠值(137.75±1.12)相比,LR组血钠值(130.90±1.56)明显降低(P<0.01),大鼠发生低钠血症,而HS600组血钠值(145.70±0.87)、HS600+中药合剂组血钠值(144.69±1.52)明显升高(P<0.01),但是两者血钠值基本上在正常范围;与LR组相比,HS600组和中药合剂+HS600组血清钠均是明显升高的,但是在正常血钠值范围内,差异均具有统计学意义(P<0.01);中药合剂+HS600组较HS600组的血钠减少,但无统计学意义(P>0.05)。炎性因子TNF-α:与假伤组TNF-α值(6.61±0.94)相比,LR组TNF-α值(12.23±0.95)、HS600组TNF-α值(10.39±1.29)以及中药合剂组+HS组TNF-α值(9.26±0.68)均明显升高(P<0.01);与LR组相比,HS600组和中药合剂组+HS600组的TNF-α值显著降低(P<0.01);与HS600组相比,中药合剂组+HS600组TNF-α值降低明显(P<0.05)。炎性因子IL-18:与假伤组IL-18值(161.94±10.74)相比,LR组IL-18值(237.85±15.04)、HS600组IL-18值(206.95±13.38)及中药合剂+HS600组IL-18值(182.16±24.76)均显著增加(P<0.01或P<0.05);与LR组相比,HS600组与中药合剂+HS600组IL-18值均明显降低(P<0.01);与HS600组相比,中药合剂+,HS600组值显著降低(P<0.01)。炎性因子IL-10:与假伤组IL-10值(8.08±0.83)相比,LR组IL-10值(13.46±1.06)、HS600组IL-10值(14.91±0.95)和中药合剂+HS600组IL-10值(16.14±0.97)均显著升高(P<0.01);与LR组相比,HS600组与中药合剂+HS600组的IL-10值明显增加(P<0.01);与HS600组相比,中药合剂+HS600组的IL-10值升高明显(P<0.05)。第二部分肠组织MOD值:与假伤组MDA值(0.46±0.02)相比:LR组(0.74±0.05)、HS600组(0.66±0.01)和中药合剂+HS600组(0.56±0.01)的MDA值均明显增加;与LR组相比,HS600和中药合剂+HS600组均显著减低,其中中药合剂+HS600组减低更明显,差异均具有统计学意义(P<0.01)。肠组织SOD值:与假伤组SOD值(422.88±14.89)相比,LR组(335.13±13.32)、HS600组(363.55±9.17)和中药合剂+HS600组(376.19±9.04)的SOD值均明显降低;与LR组相比,HS600和中药合剂+HS600组显著增加,其中中药合剂+HS600组增加更显著,其差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。第三部分肠组织p-p38 MAPK/p38 MAPK值:与假伤组比值(0.457±0.018)相比,LR组(0.770±0.015)、HS600(0.544±0.015)和中药合剂+HS600组(0.510±0.017)的比值均明显增加(P<0.01);与LR组相比,HS600、中药合剂+HS600组的p-p38 MAPK/p38 MAPK值均明显下降(P<0.01);而中药合剂+HS600组的p38MAPK活性明显低于HS600组(P<0.05)四.结论在严重烫伤大鼠液体复苏中,兼用中药抗休克合剂高渗盐溶液组能够显著减轻严重烫伤大鼠早期肠组织损伤。