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目的:通过观察肝硬化临床型肝性脑病患者治疗前后临床症状及血氨、内毒素和肝功能（ALT、ALB、TBIL）的变化,并与对照组进行对比,评价加减菖蒲郁金汤全结肠灌注透析治疗肝硬化临床型肝性脑病的临床疗效,及对血氨（NH3）、内毒素（lipopolysaccharide,LPS）及肝功能的影响,探讨其作用机理。方法:本研究采用前瞻、随机、对照的设计方法,选取符合肝硬化临床型肝性脑病诊断标准的河南中医药大学第一附属医院肝胆脾胃科自2017年1月至2018年1月的住院患者,按1:1的比例随机分为试验组和对照组各30例。两组均给予西医基础治疗,包括去除肝性脑病的诱因、保护肝功能、营养支持,并给予门冬氨酸-鸟氨酸降低血氨的治疗方法。试验组在此基础上应用加减菖蒲郁金汤全结肠灌注透析进行治疗,对照组在此基础上使用乳果糖溶液灌肠治疗,均日1次,疗程为1周。观察两组患者的临床症状及血氨、内毒素和肝功能等指标的变化,评价加减菖蒲郁金汤全结肠灌注透析治疗肝硬化临床型肝性脑病的疗效,及对血氨、内毒素、肝功能的影响。结果:1.对精神神经症状的影响:治疗后试验组和对照组精神神经症状均明显改善（P<0.05）,试验组改善更明显（P<0.05）。2.对恢复到0级时间的影响:试验组恢复到0级的时间明显短于对照组（P<0.05）。3.对血氨的影响:治疗后试验组和对照组血氨均明显下降（P<0.05）,试验组下降更明显（P<0.05）。4.对内毒素的影响:治疗后试验组和对照组内毒素水平均明显下降（P<0.05）,试验组下降更明显（P<0.05）。5.对肝功能的影响:治疗后试验组和对照组ALT、TBIL均得到明显改善（P<0.05）,试验组ALT、TBIL水平改善更明显（P<0.05）,治疗后试验组和对照组ALB均改善不明显（P>0.05）。6.对中医各症状积分的影响:治疗后试验组和对照组神志积分均有明显改善（P<0.05）,试验组神志改善更为明显（P<0.05）;治疗后两组患者各中医次要症状均明显改善（P<0.05）,在身目黄染、大便秘结、身热烦渴、纳呆呕恶等症状方面,试验组改善更明显（P<0.05）。7.对中医症状总积分的影响:治疗后试验组和对照组患者症状总积分均明显下降（P<0.05）,试验组下降更明显（P<0.05）。结论:本临床研究表明:⑴加减菖蒲郁金汤全结肠灌注透析可改善肝硬化临床型肝性脑病患者的临床症状。⑵加减菖蒲郁金汤全结肠灌注透析可降低肝硬化临床型肝性脑病患者的血氨、内毒素水平,改善肝功能（ALT、TBIL）。