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目的:观察艾灸及艾烟干预对动脉粥样硬化的影响,并从调节脂代谢、抑制炎症等角度探索艾灸及艾烟的作用机制。方法:51只8周龄ApoE-/-小鼠随机分为3组:模型组,艾烟组,艾灸组,每组17只,20只同龄C57BL/6小鼠作为正常对照。正常组、模型组小鼠常规抓取、固定;艾烟组小鼠暴露于10mg/m3-15mg/m3艾烟环境;艾灸组小鼠艾灸关元穴。所有干预20min/日,6日/周,连续干预12周。血生化法检测血清’TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、ox-LDL、ApoA-I含量;elisa法测定血清TNFα、IL-1、IL-6、IL-10、hs-CRP、vWF、ICAM-1、VCAM-1、MCP-1的含量;HE染色、油红“0”染色观察主动脉根、胸主动脉病理改变并定量分析斑块大小;western blot法检测主动脉组织中ABCA1、ABCG1、LXRα、CD36、PPARγ、NFKB的表达情况;HE染色观察肝脏病理形态;免疫组化法检测肝脏ABCA1、LXRα、CD36、 PPARγ表达。结果:1.血脂水平模型组小鼠血清TG、LDL、VLDL含量显著高于正常组(p=0.003,0.001,0.004)ApoA-I、HDL含量显著低于正常组(p=0.001,0.007),TC、ox-LDL含量与正常组差异不显著(p>0.05);艾灸组小鼠血清TG、LDL含量显著低于模型组(p=0.03,0.001),ApoA-Ⅰ含量显著高于模型组(p=0.001),VLDL、HDL含量与模型组无显著差异(p=0.11,0.11);艾烟组小鼠血清TG、LDL含量显著低于模型组(p=0.01,0.008),ApoA-Ⅰ含量显著高于模型组(p=0.01),VLDL、HDL含量与模型组无显著差异(p=0.24,0.11)。艾灸组与艾烟组各项血脂指标均无显著性差异(p>0.05)。2.血清炎性因子和主动脉NFKB表达模型组小鼠血清IL-1、IL-6、TNFα、hs-CRP、vWF、ICAM-1、VCAM-1、MCP-1含量显著高于正常组(p<0.001),IL-10含量显著低于正常组(p<0.001);艾灸组小鼠血清IL-1、IL-6、TNFα、hs-CRP、vWF、ICAM-1、VCAM-1、MCP-1含量显著低于模型组(p=0.005,0.001,<0.001,0.01,0.001,0.001,<0.001,0.002),IL-10含量显著高于模型组(p<0.001);艾烟组小鼠血清IL-1、IL-6、TNFα、hs-CRP、vWF、ICAM-1、VCAM-1、MCP-1含量显著低于模型组(p=0.003,0.003,<0.001,0.01,0.02,0.03,<0.001,0.005),IL-10含量显著高于模型组(p=0.01);艾灸组小鼠各项指标与艾烟组无显著差异(p>0.05)。各组小鼠胸主动脉NFKB表达差异不显著。3.主动脉粥样硬化斑块面积比各组ApoE-/-小鼠主动脉根部斑块面积比分别为:模型组15.76%,艾烟组8.55%,艾灸组7.34%;胸主动脉斑块面积比分别为:模型组9.05%,艾烟组4.37%,艾灸组2.47%。艾灸组显著低于模型组(主动脉根p=0.04,胸主动脉p=0.01);艾烟组与模型组差异不显著(主动脉根p=0.08,胸主动脉p=0.08);艾灸组与艾烟组差异不显著(p>0.05)。4.主动脉ABCA1、ABCG1、CD36、LXRα、PPARγ表达模型组小鼠胸主动脉ABCA1、ABCG1、LXR α表达显著低于正常组(p<0.001,0.04,0.004);CD36、PPAR γ表达与正常组无显著性差异(p>0.05);艾灸组小鼠胸主动脉ABCA1、LXRα表达显著高于模型组(p=0.05,0.03),ABCG1表达与模型组无显著性差异(p=0.14);艾烟组ABCA1、LXR α表达显著高于模型组(p<0.001,0.02),ABCG1表达与模型组无显著性差异(p=0.14);艾灸组与艾烟组ABCA1、ABCG1、LXR α表达无显著差异(p>0.05)。5.肝脏ABCA1、CD36、LXRα、PPARγ表达模型组小鼠肝脏ABCA1、PPARγ表达显著低于正常组(P<0.001,<0.001),CD36、LXR a表达显著高于正常组(p=0.004,0.002);艾灸组ABCA1、 PPARγ表达显著高于模型组(p=0.03,0.03),LXR α表达显著低于模型组(p=0.03),CD36表达与模型组无显著性差异(p=0.09);艾烟组ABCA1、PPARγ表达显著高于模型组(p=0.002,0.01),CD36、LXRα表达显著低于模型组(p=0.02,0.02);艾灸组与艾烟组ABCA1、CD36、LXR α、PPARγ表达均无显著差异(p>0.05)结论:1.艾灸可以有效缓解动脉粥样硬化病变,抑制动脉粥样硬化斑块生长;艾烟有抑制动脉粥样硬化斑块生长的作用趋势。2.艾灸和艾烟可以调节血脂代谢、促进病变处胆固醇外流、改善肝脏脂代谢功能,是防治动脉粥样硬化的机制之一。3.艾灸和艾烟可以抑制体内炎性反应,是防治动脉粥样硬化的机制之一。