缺血性脑卒中生理学危险因素聚集性与中医证候的相关性分析

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目的:通过缺血性脑卒中恢复期、后遗症期生理学危险因素(包括高血压病、糖尿病、血脂异常、心房纤颤、颈动脉粥样硬化)与中医证候的临床流行病学调查,探讨生理学危险因素的聚集特点及其与证候分布、证候量化的关系。对象与方法:选择符合条件150例缺血性脑卒中恢复期、后遗症期患者,对其目前所具的生理学危险因素进行聚集性分析,并对其进行中医证候辨证及证候量化,通过统计分析,探讨生理学危险因素聚集性与中医证候分布及证候量化的关系。数据分析运用SPSS18.0进行处理。结果:1.生理学危险因素的聚集性分析:2个及2个以上的危险因素组合占86%,其中以高血压病+糖尿病为主的危险因素组合最多见,其次为以高血压为主的危险因素组合。2.生理学危险因素与中医证候的单因素分析:暴露因素为高血压病、糖尿病、血脂异常、颈动脉粥样硬化者其中医证候分布无统计学意义,而暴露因素为心房纤颤者,其中医证候分布比较中血瘀证、气虚证、心虚证证候分布具有统计学意义(P<0.05)。3.生理学危险因素聚集性与中医证候的相关分析:具单个危险因素或无危险因素者与具多个危险因素者其中医证候频数分布无差异。具单个危险因素或无危险因素者其肾虚证证候量化与具多个危险因素者有统计学意义(P<0.05),其余证候量化无统计学意义。4.生理学危险因素聚集性组合与中医证候分布的分析:具以高血压病组合的危险因素者实证以血瘀证、痰证多见,虚证以气虚证多见;具以高血压病+糖尿病组合的危险因素者实证以血瘀证、痰证多见,虚证以肾虚证多见;非高血压病+非糖尿病组合的危险因素者实证以血瘀证多见,虚证以肾虚证、心虚证多见。5.生理学危险因素聚集性组合与中医证候量化的分析:具以高血压病组合的危险因素者,其脾虚证与另一组比较具有统计学意义。具以高血压病+糖尿病组合的危险因素者,其脾虚证与另一组比较具有统计学意义。结论:缺血性脑卒中生理学危险因素存在聚集性,其中以高血压病+糖尿病为主的危险因素组合最多见,其次为以高血压为主的危险因素组合。无论危险因素是否存在聚集性,其中医证候频数分布无差异。具单个危险因素或无危险因素者其肾虚证与具多个危险因素者的证候量化有统计学意义。具以高血压病组合的危险因素者实证以血瘀证、痰证多见,虚证以气虚证多见;具以高血压病+糖尿病组合的危险因素者实证以血瘀证、痰证多见,虚证以肾虚证多见;非高血压病+非糖尿病组合的危险因素者实证以血瘀证多见,虚证以肾虚证、心虚证多见。具以高血压病组合的危险因素者及具以高血压病+糖尿病组合的危险因素者,其脾虚证证候量化与另一组比较具有统计学意义。
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