开放式胫骨高位截骨联合关节镜治疗膝关节骨关节炎的短期疗效分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhijie882008
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目的:研究开放式胫骨截骨术联合关节镜治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效。研究方法:回顾性分析2017年11月至2019年1月中国医科大学附属盛京医院的随访资料,20例患者(21膝)膝关节内侧骨间室关节炎采用开放性胫骨高位截骨术联合关节镜治疗。术前及术后末次随访测得患者的美国膝关节协会评分(AmericanKnee Society Score,AKS)、Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、股骨胫骨角(Femorotibial angle,FTA)、胫骨近端内侧角(Medial Proximal Tibial Angle,MPTA)等指标,分析术前,术后AKS评分,Lysholm评分,VAS评分,股骨胫骨角度和胫骨近端内侧角的变化。所有指标结果用统计学分析,评价其术后疗效情况。结果:在该组中,随访20名患者(21膝),6名男性和14名女性,平均年龄(50.5±5.9)岁。平均随访时间(7.4±2.94)个月(1-13个月)。AKS患者的临床评分从术前(54.25±6.62)分增加到术后(74.1±4.41)分。患者Lysholm评分从术前(52.4±1.3)分增至术后(67.4±8.8)分,患者VAS评分从术前(6.85±0.68)分减少至(2.6±0.66)分;患者股骨胫骨角术前为(188.8±3.18)°,术后为(171.45±2.9)°,矫正满意率为89.47%;胫骨近端内侧角术前为(81.34±4.17)°,术后为(89.5±1.05)°。术前和术后AKS评分,Lysholm评分,VAS评分,MPTA和FTA角度均有统计学意义(P<0.05)。结论:开放性胫骨截骨术联合关节镜治疗膝关节骨性关节炎的短期疗效令人满意。HTO通过手术改变下肢力线的异常分布,纠正膝关节退行性病变的进展,恢复膝关节的正常功能,提高患者的生活质量。可以延迟或防止行人工关节置换,并可在短期内获得更好的临床效果。
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