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目的:探讨多耐药基因MDR1的表达产物P-gp在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuselargeB-celllymphoma,DLBCL)中的表达及其与凋亡相关蛋白p53表达的关系,并研究它们的表达情况与临床病理和预后之间的联系,从而为指导临床治疗和评价预后提供依据。
方法:应用免疫组织化学Envision法,检测P-gp、p53蛋白在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达。
结果:
1.P-gp在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达分别为17.4%(12/69)。P-gp的表达在临床病理中与乳酸脱氢酶(LDH)、IPI、组织大小、化疗效果相关:和年龄、性别、组织类型、结外病灶数、临床分期等无关。
2.p53在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达为23.2%(16/69)。p53的表达在临床病理中与组织大小、化疗结果相关;和年龄、性别、组织类型、LDH、结外病灶数、临床分期等无关。
3.P-gp与p53的表达相关性:在44例p53阴性表达组中,P-gp阳性表达为5例(5/44);在13例p53阳性表达组中,P-gp阳性表达为7例(7/13),两者比较差异有显著性(P=0.002)。
4.P-gp、p53表达和生存的关系:P-gp阳性组和阴性组之间综合生存率存在统计学意义(p=0.004),单独表达p53无法预测综合生存情况,而P-gp和p53共同阳性组和共同阴性组的综合生存率存在统计学差异(p=0.023)。
结论:
1.P-gp、p53表达可能预测化疗效果,指导临床治疗。
2.联合表达P-gp、p53表达可能预测综合生存率。