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[目的]通过对成人寰枢椎尸体标本的解剖学研究及测量,为临床后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定术提供正确的解剖学依据。[方法]用游标卡尺和量角器对10具寰枢椎尸体标本进行解剖学测量。在解剖学研究的基础上,临床上对4例寰枢椎不稳患者进行后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定术。术后行X线和CT扫描检查评价螺钉置入情况。[结果]寰椎椎弓根宽度左侧(11.86±1.19)mm,右侧(11.73±1.52)mm;椎弓根轴线长度左侧(26.81±0.82)mm,右侧(27.07±0.73)mm;椎动脉沟最薄处后弓高度左侧(4.52±0.84)mm,右侧(4.57±0.83)mm;进钉点至后弓后正中线的距离左侧(21.32±1.94)mm,右侧(20.84±1.60)mm;进钉内倾角左侧(12.1±2.03)°,右侧(11.6±1.48)°。枢椎椎弓根高度左侧(8.21±0.71)mm,右侧(8.19±1.13)mm;椎弓根上宽左侧(8.60±1.87)mm,右侧(8.18±1.63)mm;椎弓根下宽左侧(4.50±0.43)mm,右侧(4.35±0.46)mm;进钉点至棘突后正中线的距离左侧(17.52±0.96)mm,右侧(17.97±1.32)mm;进钉内倾角左侧(19.1±2.92)°,右侧(19.5±2.44)°;进钉上倾角左侧(23.8±1.84)°,右侧(23.7±1.95)°。临床4例16枚寰枢椎椎弓根螺钉准确置入,无脊髓、椎动脉、脊神经损伤,术后X线和CT扫描检查显示所有螺钉位置理想。[结论]1.对寰枢椎的解剖学研究及测量,为寰枢椎椎弓根螺钉内固定术应用于临床,提供了准确的解剖学依据,并具有科学的指导意义。2.对于上颈椎不稳的治疗,直视下寰枢椎椎弓根螺钉内固定术是安全有效的,并强调寰枢椎椎弓根螺钉置入的个体化操作。