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目的探讨局部应用雌激素防治自体移植静脉再狭窄可行性及其作用机制。方法建立家兔颈总动脉自体颈外静脉移植模型,随机分为(1)A组:单纯手术组,(2)B组:手术+涂胶(pluronic-F-127 gel)组,(3)C组:手术+17β-雌二醇组,17β-雌二醇由pluronic-F-127 gel携带局部涂抹于家兔自体移植静脉外膜。分别于术后3天、7天、14天免疫组织化学方法检测移植静脉壁总的细胞外信号调节激酶(ERK1/2)和磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK1/2)以及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况;HE、Masson染色后应用计算机图象分析系统测量术后14天移植静脉内膜厚度、中膜厚度及内膜厚度/中膜厚度(I/M)比值。结果术后14天, A组与B组相比,移植静脉内膜厚度、中膜厚度、I/M比值无显著差异,而C组移植静脉内膜厚度、中膜厚度、I/M比值明显低于A组,分别减少约77.05%、26.93%、73.08%,具有显著差异性;术后3天、7天、14天,在同一时间点,A组和B组的血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖率、ERK阳性细胞率、p-ERK阳性细胞率无显著差异,而C组的VSMC增殖率、ERK阳性细胞率、p-ERK阳性细胞率均低于A组,其中VSMC增殖率分别比A组降低40.30%、41.85%、40.58%,ERK阳性细胞率分别比A组降低20.01%、54.28%、38.54%,pERK阳性细胞率分别比A组降低17.42%、63.05%、69.23%。结论用pluronic-F-127 gel携带17β-雌二醇涂抹自体移植静脉外膜可通过抑制移植静脉壁ERK的表达及其磷酸化而抑制VSMC增殖,使移植静脉内膜、中膜增生减轻,对防治静脉移植物术后早期再狭窄有良好作用。