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目的运用多普勒压力-温度导丝技术测量冠脉微循环阻力指数来评估冠脉微循环功能,证实其为一种简便、有效、安全的检测手段,并探讨冠心病危险因素及其聚集与冠状动脉微循环障碍之间的关系。方法对2013年1月-2014年9月在东南大学附属中大医院97例临床诊断冠心病患者行选择性冠状动脉造影并通过多普勒压力-温度导丝技术检测罪犯病变的冠脉微循环阻力指数(IMR),运用RadiAnalyzer Xpress仪器监测所得的微循环远端压力(Pd),指示剂平均转运时间(Tmn),并根据简便公式IMR=Pd·Tmn计算IMR值,以IMR=32U为界值判定研究对象是否存在冠脉微循环障碍。采集研究对象的空腹血做常规化验检查结果及其相关冠心病危险因素(高龄、性别、吸烟史、糖尿病、高脂血症及高血压)。对所有研究对象进行危险因素计数,比较单一危险因素和个体内多种危险因素聚集水平对冠状动脉微循环障碍发生率的影响。结果1、经多普勒压力-温度导丝技术测量研究对象罪犯病变的IMR值,手术成功率100%,所有研究对象均未发生相关手术并发症,手术创伤小,操作安全、简便、检测敏感度高。2、本研究所列举的单一危险因素(年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症)可作为冠脉循环障碍发生的预测危险因子(p均<0.05)。3、随着个体伴发危险因素个数的增加和聚集,冠脉微循环障碍阳性率也随之明显上升(C=-2.8379,p=0.0045),有统计学意义。结论1、冠脉微循环阻力指数检测是一种简单、安全、定量且特异的判定冠脉微循环障碍的微创检查技术,是目前评估冠脉微循环功能障碍的最佳手段及诊断标准。2、发生冠状动脉微循环障碍的阳性率与年龄、性别、高血压、吸烟、糖尿病及高脂血症呈正相关。3、冠状动脉微循环障碍的发生与危险因素聚集数量有关,危险因素越多,冠脉微循环障碍的发生率就越高,程度越重。