目的:通过检测肝细胞生长因子(HGF)、结缔组织生长因子(CTGF)、透明质酸(HA)的变化,观察化瘀散结片中的软坚散结药物对实验性增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的影响,探讨软坚散结药物防治PVR的作用机制。 方法:采用“玻璃体内注入体外培养兔视网膜色素上皮(RPE)细胞”方法建立PVR动物模型,造模3天后给予化瘀散结片及软坚散结药物,连续灌胃60天,通过免疫组织化学方法和放射免疫法(RIA)检测HGF、CTGF和HA的表达。 结果:(1)化瘀散结片和软坚散结药物能明显降低HGF、CTGF在增生膜的表达(p<0.01或p<0.05),化瘀散结片治疗组优于软坚散结药物治疗组(p<0.05)。(2)化瘀散结片及软坚散结药物治疗组玻璃体HA含量明显低于模型对照组(p<0.01),化瘀散结片治疗组优于软坚散结药物治疗组(p<0.05)。(3)化瘀散结片及软坚散结药物高剂量治疗组总体效果优于低剂量治疗组(p<0.05)。 结论:实验性PVR的形成与HGF、CTGF表达增强和玻璃体内HA含量增高有关。化瘀散结片及软坚散结药物能减轻PVR的程度,作用机理与抑制HGF和CTGF在增生膜的表达、以及降低玻璃体内低分子量HA的含量有关。化瘀散结片全方总体效果优于软坚散结部分,表明化瘀散结片的另外部分(活血化瘀药物)与软坚散结部分有协同作用。化瘀散结片及软坚散结药物高剂量治疗组总体效果优于低剂量治疗组,表明化瘀散结片和软坚散结药物治疗PVR可能存在量效依赖关系。化瘀散结片及软坚散结药物还具有抗氧化、抑制自由基反应从而保护视网膜的重要作用。