单臂外固定支架与钢板螺钉内固定治疗胫腓骨干骨折的临床疗效比较研究

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背景胫腓骨干骨折是常见的骨折的部位之一,约占全身骨折的13.7%。而且胫腓骨干开放性骨折是临床上最常见的开放性骨折之一,其骨折部位多集中在胫腓骨干中下段。患者遭受严重外伤时,创口面积大,骨折粉碎、污染严重。胫腓骨干骨折治疗的目的是要恢复小腿的承重功能,纠正骨折端的旋转移位与成角畸形,以免影响膝、踝关节的负重功能和发生关节劳损,目前治疗胫腓骨干骨折的方法主要包括:各种非手术治疗和外固定支架固定、钢板螺钉以及髓内钉内固定等手术。目的通过探讨外固定支架和钢板螺钉内固定治疗胫腓骨干骨折的临床疗效,选择合理的固定方法。方法收集胫腓骨干骨折患者40例,其中外固定支架组20例;钢板螺钉内固定组20例。分析比较两组骨折的临床疗效以及并发症等,并作统计学处理。结果①两组疼痛比较,疼痛改善情况术后第一天外固定支架组改善明显优于钢板螺钉治疗组(P<0.05),而手术后10~14天、6周、12周、18周疼痛缓解两组无明显差异(P>0.05);②两组功能比较,外固定支架组改善明显优于钢板螺钉治疗组(P<0.05);③手术后两组骨折愈合X线表现钢板螺钉治疗组明显优于外固定支架组(P<0.05)。结论单臂外固定支架与钢板螺钉内固定治疗胫腓骨干骨折,外固定支架组手术后第一天疼痛改善明显优于钢板螺钉组;功能恢复情况外固定支架组明显优于钢板螺钉组;治疗后两组X线表现钢板螺钉组更优。
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