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目的：本研究旨在评价化疗和射频消融(RFA)对于胃癌肝转移患者的疗效,并探讨胃癌肝转移的治疗策略。材料与方法：我们搜集了从2008.1至2013.12中在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗的胃癌肝转移的患者,总共有101个病例(男性87人,女性14人,年龄在24-93岁之间),其中65人行化疗,20人在治疗过程中行射频消融术(RFA)和16人未行治疗的对照组。结果：胃癌肝转移患者予行化疗后,其平均生存期从第一次确诊算起为14.4月(95%CI：11.7-17.0月),而未予任何治疗,其平均生存期为4.2月(95%CI：2.2-6.2月)(P<0.05)。在RFA组中,胃癌肝转移患者的平均生存期从第一次RFA算起为16.7月(95%CI：4.8-30.6月)。<60岁组的平均生存期为22.5月(95%CI：15.1-29.9月)；≥60岁组的平均生存期为11.3月(95%CI：7.0-15.7月)。有肝外脏器转移组的平均生存期为6.1月(95%CI：2.4-9.8月)；没有肝外脏器转移组的平均生存期为18.7月(95%CI：12.7-24.6月)。RFA平均复发时间为3.3±3.0月。同时性胃癌肝转移(9例)平均复发时间为3.9±3.6月,而异时性胃癌肝转移(5例)平均复发时间为2.2±0.7月(P==0.048)。单个胃癌肝转移灶(5例)平均复发时间为4.8±4.4月,多个胃癌肝转移灶(9例)平均复发时间为2.5±1.5月(P=0.031)。结论：化疗可以提高胃癌肝转移患者的生存期。RFA是一项微创、手术风险小、严重并发症极少的治疗方案,对于60岁以下且没有胃癌相关肝外脏器转移的患者可延长总体生存期,其中年龄是独立预后因素。异时性和多个肝转移灶的胃癌肝转移患者复发相对较快。化疗和RFA的疗效有限,综合治疗是更有希望的治疗方案。