精神分裂症中凸显网络与执行控制网络之间的异常连接

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大脑功能的实现源于脑网络内部以及脑网络之间频繁的信息交流。研究显示,与语言、视觉、认知相关的脑网络在精神分裂症(schizophrenia)中普遍发生了变化。其中,凸显网络(salience network/SN)功能的失常会导致妄想与幻听等症状的产生。执行控制网络(central executive network/CEN)功能的失常与患者工作记忆减退、注意力下降以及任务管理能力减弱有着密切联系。在认知相关的任务中,凸显网络起着调控执行控制网络与默认网络(default-mode network/DMN)切换的作用。这种调控功能在精神分裂症患者中出现了异常。但是,目前仍缺乏网络间功能连接异常的直接证据。另一方面,对于凸显网络与执行控制网络之间调控作用失常的结构基础也缺乏深入研究。本文结合静息态功能核磁成像(resting state functional magnetic resonance imaging/rs-fMRI)与弥散张量成像(diffusion tensor imaging/DTI)数据,对精神分裂症中凸显网络与执行控制网络之间的连接变化进行了研究。实验共招募22名精神分裂症患者(病程大于2年)与21名健康被试。采用纤维束示踪的空间统计法(tract-based spatial statistics/TBSS)与感兴趣区域分割法两种方式检测患者脑内白质纤维束的完整性。相关分析法被运用于rs-fMRI数据以分析网络间的功能连接强度。此外,本研究对功能连接与结构连接的相互关系进行了探究。研究结果显示:在结构上,精神分裂症患者的右侧大脑下纵束(inferior long fasciculus/ILF)、胼胝体(Callosal body)、左侧下额枕束(inferior fronto-occipital fasciculus/IFOF)中的部分各向异性(fractional anisotropy/FA)发生了下降;在功能上,右侧前脑岛皮层(right Fronto-insular Cortex/rFIC)与右侧后顶叶皮层(right posterior parietal cortex/rPPC)之间的功能连接也降低了。同时,在精神分裂症患者中右侧ILF中的FA值与rFIC-rPPC的功能连接成正相关。本研究显示,精神分裂症患者脑内凸显网络与执行控制网络之间的结构连接与功能连接均出现了异常。ILF完整性降低可能是两网络间功能连接异常的原因,进而造成精神分裂症相关症状的出现。
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