电针不同穴位对去卵巢大鼠HPO轴影响的实验研究

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更年期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退、内分泌发生变化所引起的一系列躯体和精神心理的症候群。临床表现为烘热汗出,精神倦怠,烦躁易怒,头晕头痛,耳鸣心悸,失眠健忘,腰背酸痛,手足心热,或伴有月经紊乱等症状。近年来,由于人口老龄化趋势以及社会压力增加等诸多因素的影响,其发病率呈上升趋势。现代医学应用雌激素替代治疗女性更年期综合征有着几十年的历史,至今仍为首选方法。但近几年随着其各种副作用的相关报道越来越多,寻求更为安全有效的治疗方法逐渐引起人们的关注,并成为研究热点。针灸治疗更年期综合征疗效确切,不良反应少,显示了很好的前景。但临床选穴、配穴主要依据医生的主观判断,穴位应用繁杂多变,缺乏客观标准和依据。本实验通过观察电针太溪、三阴交、关元三个不同穴位对去卵巢大鼠血清E2、FSH、LH、GnRH的影响,评价电针疗法对更年期下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴的调节作用,并探讨腧穴主治作用的特异性,为穴位的临床选择和应用提供实验依据。主要实验结果如下:1与正常组对比,模型组大鼠血清E2水平显著降低(p<0.01),FSH、LH、GnRH水平明显升高(p<0.01;p<0.01;p<0.01)。2与模型组相比,各穴位组电针治疗后,E2水平显著升高(p<0.05;p<0.05;p<0.05);FSH、LH、GnRH水平明显降低(p<0.05;p<0.05;p<0.05)。3三个电针组之间进行对比,血清E2含量无显著差异(p>0.05);EA三阴交组与EA关元组FSH、LH含量无显著差异(p>0.05),两组FSH含量均明显低于EA太溪组(p<0.05),EA关元组LH含量显著低于EA太溪组(p<0.05);EA三阴交组与EA关元组GnRH含量无显著性差异(p>0.05),但均明显低于EA太溪组(p<0.05)。结论:1电针可有效调节HPO轴功能,抑制去卵巢大鼠雌激素水平的下降和促性腺激素水平的升高。2电针不同穴位对HPO轴功能的调节作用不完全相同,证明了腧穴作用具有一定的特异性。三阴交、关元的作用较太溪穴更为明显,但三阴交和关元穴的作用强度未见明显差异。3更年期综合征的产生和发展涉及肝、脾、肾多个脏腑,并与冲任关系密切。由三阴交、关元的穴位特性以及本研究结果显示,治疗本病应从多脏腑、多经脉考虑,先后天并重,在临床选穴方面应注重交会穴的使用。
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