针刺经筋结点联合PNF技术治疗卒中后下肢痉挛性瘫痪的临床疗效观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:neckil77
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目的:本课题旨在通过观察针刺经筋结点联合PNF技术治疗卒中后下肢痉挛性瘫痪的临床疗效,从而为脑卒中下肢痉挛性瘫痪患者的临床康复治疗提供安全、有效的治疗方法。方法:将来自于黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科病房及门诊符合纳入标准的8 0例卒中后下肢痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组、对照组各40例。所有患者均接受脑血管病的常规药物基础治疗以及头针与上肢体针治疗。在此基础上,治疗组:经筋结点针刺法+PNF技术治疗;对照组:常规针刺+PNF技术治疗。对照组与治疗组均为每日治疗一次,连续治疗3周。两组患者在治疗前后各进行一次改良Ashworth痉挛量表(MAS)、改良Barthel量表(MBI)以及下肢Fugl-meyer运动功能量表(FMA)的评定,并观察不良反应。采用SPSS26.0软件进行数据分析。结果:1.纳入的80例患者中,共脱落4例,其中治疗组脱落2人,对照组脱落2人。最终完成试验患者共7 6例,对照组3 8例,治疗组3 8例。两组患者的一般情况(年龄、性别、病程及卒中类型),及治疗前两组患者的MAS评分、MBI评分及FMA评分均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.临床疗效:治疗3周后,治疗组总有效率92.1%,对照组总有效率68.4%,两组患者在总体疗效上具有统计学差异(P<0.01)。3.MAS评分:两组的治疗后MAS评分均有降低,与治疗前相比均有统计学意义(P<0.0 1);两组治疗后组间比较(P<0.0 1),差异有统计学意义,治疗组痉挛改善程度优于对照组。4.MBI评分:两组的治疗后MBI评分较治疗前均明显升高,且组内比较差异有统计学意义(P<0.01);两组MBI评分治疗后组间对比(P<0.01),差异有统计学意义,且治疗组MBI评分大于对照组MBI评分。5.FMA评分:两组治疗后FMA的评分较治疗前均明显升高,且组内比较差异有统计学意义(P<0.0 1);经治疗后治疗组FM A评分高于对照组,组间比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:1.针刺经筋结点联合PNF技术与常规针刺联合PNF技术均可有效治疗卒中后下肢痉挛性瘫痪,均能改善肌肉痉挛状态、下肢运动功能和日常生活活动能力。2.针刺经筋结点联合PNF技术治疗卒中后下肢痉挛性瘫痪的临床疗效优于常规针刺联合PNF技术,且在改善肌肉痉挛状态、下肢运动功能和日常生活活动能力方面均更有效。
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