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目的:观察与研究矫形按摩结合易筋经“托天式”治疗颈型颈椎病患者的临床效果。方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为对照组和试验组,每组30例。干预过程中对照组脱落3例,入组分析27例,试验组脱落5例,入组分析25例。对照组采用矫形按摩手法治疗,试验组在对照组的基础上联合易筋经“托天式”练习。对照组矫形按摩时间为20分/次,3次/周,隔天治疗1次,周末不进行治疗,6次/疗程,2个疗程12次,共4周,手法治疗疗程结束后进行4周的随访,前后共8周。试验组在对照组基础上同时配合易筋经“托天式”,矫形按摩干预时间同对照组,“托天式”练习3次/天,10分钟/次,30分钟/天,6天/周,共8周。在8周期间两组均进行健康教育。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、压痛阈值检测(PPT)、颈椎功能障碍评分(NDI)、颈椎多功能评估训练系统(MCU)、总体疗效评价进行观察。VAS、NDI、PPT于受试前、第4周结束以及第8周结束后进行检测;MCU于受试前以及第8周结束后进行检测;总体疗效评价于第8周结束后进行。结果:1.VAS评分(1)组内比较:(1)两组在第4周结束以及第8周结束后VAS评分均低于受试前;(2)第8周结束后的VAS评分低于第4周结束后;组内比较有显著性差异(P<0.05)。(2)组间比较:第4周结束与第8周结束后两组VAS评分相较,试验组低于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。2.PPT检测(1)组内比较:(1)两组在第4周结束以及第8周结束后PPT值均高于受试前;(2)第8周结束后的PPT值高于受试第4周结束后;组内比较有显著性差异(P<0.05)。(2)组间比较:第4周结束与第8周结束后PPT值相较,试验组高于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。3.NDI评分(1)组内比较:(1)两组在第4周结束以及第8周结束后NDI评分均低于受试前;(2)第8周结束后的NDI评分低于第4周结束后;组内比较有显著性差异(P<0.05)。(2)组间比较:第4周结束与第8周结束后两组NDI相较,试验组低于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。4.MCU检测(1)颈椎活动度:第8周结束后,通过组内比较显示,两组颈椎活动度均优于受试前,组内比较有显著性差异(P<0.05);通过组间比较显示,试验组改善程度优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。(2)颈椎最大肌力:第8周结束后,通过组内比较显示,两组颈椎最大肌力均优于受试前,组内比较有显著性差异(P<0.05);通过组间比较显示,试验组改善程度优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。5.总体疗效(1)对照组行单纯的手法干预总有效率85.19%,治愈率18.52%。(2)试验组在对照组基础上配合易筋经“托天式”总有效率96.00%,治愈率64.00%。(3)试验组的治愈率和总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:1.单纯的矫形按摩和矫形按摩结合易筋经“托天式”均能够缓解症状,减轻疼痛,提高压痛阈值,改善颈椎功能,有效防治颈型颈椎病。2.矫形按摩结合易筋经“托天式”治疗颈型颈椎病效果优于单纯手法治疗。3.易筋经“托天式”的习练能在一定程度上缓解疼痛,提高压痛阈值,改善颈椎功能,防治颈型颈椎病。