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目的：分析我院近年40例暴发性胰腺炎疾病的临床资料，探讨早期手术治疗暴发性胰腺炎的作用，提高对本病的认识。方法:收集我院2003年10月至2013年10月采用手术或非手术疗法救治的40例符合暴发性胰腺炎诊断标准的患者，对其入院时APACHEⅡ评分、SOFA评分和Balthazar-CTSI评分和发病至手术的时间、死亡率以及合并腹腔间隔室综合征的情况进行回顾性分析。结果:40例暴发性急性胰腺炎病人中，存活21例，死亡19例，死亡率是47.5%（19/40）。其中行手术治疗的有23例，存活17例，死亡6例，死亡率是26.1%（6/23），17例行非手术治疗，存活4例，死亡13例，死亡率为76.4%（13/17）。发生腹腔间隔室综合征29例，共死亡18例，死亡率为62.1%（18/29）。其中行手术治疗的有15例，死亡5例，死亡率为33.3%（5/15），行非手术治疗的有14例，死亡13例，死亡率为92.8%（13/14）。在23例手术的病例中，发病3天内行手术治疗的有19例，存活16例，存活率84.2%（16/19），发病3天后行手术治疗的有4例，存活1例，存活率25%（1/4），P<0.05。年龄越高，入院时APACHEⅡ评分、SOFA评分和Balthazar CTSI评分越高的病例，预后越差（P值均<0.05）。同时合并腹腔间隔室综合征（P<0.05）也是其预后不良的因素。结论：1.暴发性胰腺炎病情发展迅猛，临床病死率高。2.暴发性胰腺炎患者尽早行早期手术治疗结合非手术治疗有利于提高救治成功率。3.手术是治疗合并腹腔间隔室综合征病例的重要措施。5.在发病3天以内以内经非手术治疗病情无好转、出现反复或加重出现多器官功能障碍时，应及时行手术治疗，减少病人的死亡率。6.高龄、高APACHEⅡ评分、高SOFA评分、高Balthazar-CTSI评分和合并腹腔间隔室综合征（ACS）提示暴发性胰腺炎预后差。