【摘 要】
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目的观察浅针配合盐酸舍曲林治疗心脾两虚型抑郁症的临床疗效。方法选取在2016年10月至2018年1月期间于福建中医药大学附属第二人民医院针灸科和脑病科就诊符合研究标准的60
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目的观察浅针配合盐酸舍曲林治疗心脾两虚型抑郁症的临床疗效。方法选取在2016年10月至2018年1月期间于福建中医药大学附属第二人民医院针灸科和脑病科就诊符合研究标准的60例女性心脾两虚型抑郁症患者,随机分为浅针组(浅针+口服盐酸舍曲林)和对照组(口服盐酸舍曲林),每组各30例。两组均规律口服盐酸舍曲林,每次50mg,1次/日,晨起服用,共4周;浅针组取主穴百会、印堂、神庭,配以双侧神门、内关、三阴交、太冲,予浅针刺激,1次/日,连续治疗5天后间隔2天,共治疗4周。记录两组受试者治疗前及治疗第1、2、4周末Hamilton抑郁量表(HAMD)24项评分,同时记录两组治疗前后Hamilton焦虑量表(HAMA)、中医证候量表评分结果及血清5-羟色胺(5-HT)含量,并在治疗结束后进行疗效评定。所有数据统计分析均用SPSS21.0软件处理。结果1、HAMD评分:与同组治疗前比较,第1周末浅针组在HAMD焦虑/区体化因子评分、睡眠因子评分及总分上,均具有显著差异(P<0.05);第2、4周末两组在HAMD各因子评分及总分上,均具有显著差异(P<0.05)。两组同时点比较,第1、2、4周末在焦虑/躯体化因子和睡眠因子评分、总分上,均具有显著差异(P<0.05)。2、HAMA评分:治疗前、后两组组内的HAMA评分进行比较,均具有显著差异(P<0.05);治疗结束后两组间HAMA评分进行比较,具有显著差异(P<0.05)。3、中医证候量表评分:治疗前、后两组组内的中医证候量表评分进行比较,均具有显著差异(P<0.05);治疗结束后两组间的中医证候量表评分进行比较,具有显著差异(P<0.05)。4、5-HT:治疗前、后两组组内的5-HT含量进行比较,均具有显著差异(P<0.05);治疗结束后两组间的5-HT含量进行比较,具有显著差异(P<0.05)。5、临床疗效比较:浅针组总有效率为89.29%,对照组总有效率为82.75%,两组间疗效进行比较,具有显著差异(P<0.05)。结论1、浅针配合盐酸舍曲林能快速而有效地改善女性心脾两虚型抑郁症患者的抑郁情绪,其中在降低HAMD睡眠障碍因子及焦虑/躯体化因子评分上优于单纯口服盐酸舍曲林,作用机制可能与增加血清5-HT的含量相关。2、浅针配合盐酸舍曲林能更好地改善女性心脾两虚型抑郁症患者的焦虑症状。
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