HPV在宫颈癌、乳腺癌筛查中的检测

来源 :湖南师范大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laowang2000
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目的:1、探讨经阴道弹性超声成像(Transvaginal Elastography)在宫颈癌筛查中的诊断价值。2、研究HPV病毒感染程度与宫颈弹性超声成像表现的相关性。3、检测人乳腺良恶性组织中HPV16、18高危型的阳性率,分析HPV16、18高危型感染与乳腺癌发生的关系,为寻求更好的宫颈癌、乳腺癌筛查方法提供参考依据。方法:1、宫颈病变患者共92例,分别行经阴道超声检查、经阴道超声联合弹性成像检查,以病理结果为金标准,分析两种检查方法在宫颈癌筛查中的诊断价值。2、对经阴道超声联合弹性成像检查中拟诊为宫颈病变患者,采集其宫颈病变组织,运用杂交检测法二代(HC 2)检测人乳头瘤病毒(human Papilomavirus,HPV)DNA含量,分析各级弹性超声表现与宫颈组织中HPV DNA负荷量的相关性。3、选取门诊乳腺癌筛查病例100例,以病理检查结果为金标准,运用病例-对照方法,80例乳腺癌病例作为病例组,20例正常乳腺作为对照组,运用聚合酶链式技术(Polymerase chain reaction,PCR)对全部组织进行HPV16、18 DNA检测并将两组标本HPV16、18检测阳性率进行比较。结果:1、经阴道超声诊断宫颈恶性病变的灵敏度、特异度、准确度分别为58.3%、79%、64.3%;经阴道超声联合弹性成像检查分别为79.7%、81.8%、84.8%。经阴道超声检查与经阴道超声联合弹性成像检查相比较,差异有统计学意义(2c=4.12,P<0.05)。2、HPV感染负荷量越大,宫颈经阴道超声弹性评分越高。3、乳腺组织对照组中HPV 16的阳性率为10%(2/20),病例组阳性率为55.5%(30/54),两组间有明显差异(2c=12.341,P<0.000);乳腺组织对照组HPV 18的阳性率为5.00%(1/20),病例组阳性率为18.51%(10/54),两组间有明显差异(2c=11.441,P<0.001)。结论:1、经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中具有较高的诊断价值。2、HPV感染负荷量与宫颈经阴道超声弹性评分正相关。3、HPV16、18型感染与乳腺癌的发生有一定关系。
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