[目的]该文通过对湖北省各级医院开发建设HIS的情况调查,探讨影响HIS建设的因素及其对策.探寻如何利用与发扬有利因素,减少与消除不利因素,最大限度的缩短HIS开发周期,提高HIS建设的成功率,为国家HIS建设工作的重点、难点及与HIS建设有关的决策和管理提供科学依据.[方法]以湖北省不同经济类型与不同级别医院为研究对象.采取分层随机抽样的方法,将全省所有市按经济发展状况分为三种类型区,即发达地区、中等发达地区、欠发达地区.各地区随机抽取2个市,每市随机抽取三级医院、二级医院、一级医院(城区内)各2家,每市6家,共36家医院.对这36家医院,以我们设计的调查表进行问卷调查,调查资料经核查后录入计算机,在Visual FoxPro环境下建立数据库.采用SAS for Windows V6.12完成其信息处理和统计分析.[对策]发展经济是发展和完善HIS系统的最佳途径.现有HIS建设要注意技术与软件系统的选择与研究开发,对开发技术要求严格,同时也必须结合医院自身的特点具体开发并根据医院的情况及时改进设计,计算机软件制作必须在以下几方面采取措施:(1)开放的硬件平台;(2)开放的操作系统;(3)开放的网络技术;(4)开放的数据库系统;(5)友好的用户界面;(6)众多的外部接口;注重信息机构建设,健全队伍提高效率;强调信息技能培训,提高设施投资效益;结合医院自身特点,全面规划分步实施;HIS的建设要领导挂帅,联合院内外的技术力量;尽量使用国际国内公认的标准编码;对医院信息系统进行持续投入;深入管理方法研究,利用信息管理提升综合竞争实力.