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研究目的:通过每一级心力衰竭患者血钠,血浆中BNP浓度和尿酸浓度水平的分析,来确定患者血钠,血浆BNP,尿酸与心功能分级的关系,从而评估血钠,BNP,尿酸在心力衰竭诊断中的意义,为心力衰竭早期诊断和治疗提供依据。研究方法:于2012年3月-2013年3月期间,选择我院收治的慢性心力衰竭患者,符合条件的患者共156例。其中男性患者71例,女性患者85例。年龄57-99岁,平均年龄76.526.74岁;其中高血压86例,糖尿病56例,高脂血症16例,患者按心功能(NYHA分级)状态分为3组,Ⅱ级组,Ⅲ级组,Ⅳ级组,按照美国纽约心脏病协会NYHA分级方法,NYHAⅡ级的有95例,NYHA Ⅲ级的有45例,NYHAⅣ级的有16例,各组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。并测定每一级心力衰竭患者血浆中BNP浓度,尿酸浓度和血钠水平。BNP浓度的测量用用荧光免疫法床旁检测仪(Triage, Biosite)定量测量,血尿酸含量的测定采用贝克曼全自动生化分析仪酶法,血钠值的测定采用全自动生化分析仪测定。结果:1、血钠(mmol/l)II级139.887.6,III级128.736.83,IV级123.945.418;UA(umol/l) II级250.9491.17, III级396.0281.27,IV级701.5694.17;BNP(pg/ml) II级190.95138.62,III级541.02300.85,IV级1710.63609.51,2,从统计学结果可以看出,血钠含量随着NYHA心功能分级的增加而显著降低,同时血钠水平与BNP浓度呈负相关,相关系数为-0.84。3. BNP含量随着NYHA心功分级的增加显著升高(P<0.05)。4.尿酸含量随着NYHA心功分级的增加而显著升高,尿酸含量与BNP呈正相关,相关系数为0.96。结论:1、心力衰竭患者随着心功能恶化,血钠含量显著降低,BNP,尿酸各指标均显著升高,血钠,BNP,尿酸各指标与慢性心力衰竭患者心脏的收缩和舒张功能均有关系,可以作为心功能恶化的预测指标,而且可以反映心功能障碍的严重程度。