剖宫产术是处理高危妊娠的重要的有效的手段之一，近年来随着胎儿监护技术的提高、麻醉和抗生素应用的进步以及社会多方面因素的影响，剖宫产率不断上升，尤其是择期剖宫产率上升更为明显。剖宫产率的上升虽然在一定程度上对解决妊娠合并症和妊娠并发症、降低围生期母婴死亡率起到了积极的作用，但手术并发症及住院费用随之增加。当剖宫产率上升到一定程度后再盲目提高剖宫产率时，并不能减少新生儿窒息的发生，而孕产妇死亡率的相对危险度也随之增加。分析剖宫产率升高的原因，剖析剖宫产指征的变化，在适当的时机、适当的孕周、采用适当的术式终止妊娠是目前需要解决的问题。本文对吉林大学第二临床医院妇产科1990年、1996年、2000年、2003年所有住院分娩的病例，共5459例，其中剖宫产2151例，包括急诊剖宫产934例，择期剖宫产1217例，进行了回顾性的分析。并选择2003年在吉林大学第二临床医院妇产科无明确手术指征患者及家属要求行剖宫产的孕产妇100例，以问卷形式调查其要求行剖宫产的主要思想影响因素。结果表明：（1）近十年来剖宫产率呈上升趋势，择期剖宫产率也呈现上升趋势。（2）头盆因素在剖宫产指征中所占比例逐年下降，而社会因素所占比例明显增高，社会因素是近年来剖宫产率尤其是择期剖<WP=49>宫产率增高的主要原因。（3）因高龄初产而行剖宫产的人数减少，但无医学指征要求行剖宫产的病例增多。要求行剖宫产占前三位的主要的思想原因为：担心不能胜任自然分娩、害怕疼痛； 担心阴道分娩影响新生儿智力；胎儿较大担心母儿安全不愿试产。（4）在未临产、潜伏期、活跃期、第二产程行急诊剖宫产新生儿出生后一分钟Apgar评分比较没有差别，故试产应充分，尽量减少不必要的剖宫产。（5）不同孕周行择期剖宫产新生儿出生体重比较有统计学意义，体重在2500-3999克的新生儿随着孕周的增加，比例增高。（6）子宫下段剖宫产术、腹膜外剖宫产术、新式剖宫产术比较，三种术式的平均住院天数都在7天左右，平均住院费用都在3700元左右，比较无统计学差异。但在平均手术时间方面新式剖宫产术的平均手术时间最短，与腹膜外剖宫产和下段剖宫产相比，差别在十分钟左右，有统计学意义。