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目的：近年来国民酒精消耗量不断增加,机动车数量大幅增长,酒后驾驶对交通安全的影响日益突出。酒后驾驶行为受个体因素(生理、心理、遗传)与环境因素的影响,因此分析酒后驾驶的原因、找出酒后驾驶的影响因素,从而有针对性地探索防制酒后驾驶的措施变得尤为重要。本研究旨在：1.了解江苏省酒后驾驶发生率(包括路面拦截调查酒后驾驶发生率与自我报告酒后驾驶发生率)及其分布特征；2.了解公众对酒后驾驶相关知识的知晓情况,公众对酒后驾驶行为的态度及公众酒后驾驶相关行为发生的情况等；3.分析酒后驾驶行为相关影响因素；4.初步探讨酒后驾驶行为与COMT(rs4680), RASGRF2(rs26907), ALDH2(rs671)等代谢酶基因遗传多态性的关系。方法：采用路面随机拦截调查方法获取相应酒后驾驶发生率,采用问卷调查方法调查公众对酒后驾驶的知、信、行情况及自我报告酒后驾驶发生率；抽取部分酒后驾驶者的外周血,分析其相关基因多态性与酒后驾驶的关系。1.路面拦截调查采用多阶段分层随机抽样方法进行抽样。无锡、扬州、淮安三市作为城市监测地区,连云港东海县、镇江丹徒区作为农村监测地区。根据车流量等要素选择调查点后,路面随机拦截机动车驾驶员,对其进行呼气酒精浓度测试,同时采用《江苏省驾驶员酒后驾驶行为调查问卷》进行问卷调查,调查驾驶员基本情况及车辆情况等相关指标。2.公众调查选择与路面随机拦截调查一致的调查点,利用PDA对调查点内公众进行《江苏省公众酒后驾驶相关知识、态度、行为调查》问卷调查,收集调查对象的基本情况、酒后驾驶相关知识、酒后驾驶相关态度、饮酒史、驾车史及酒后驾驶相关行为等资料。3.代谢酶基因多态性分析选择部分有酒后驾驶行为的机动车司机,采取外周血,应用LDR-PCR技术对其COMT(rs4680), RASGRF2(rs26907), ALDH2(rs671)等三种代谢酶的遗传多态性进行分析。并与HapMap基因数据库或其他相关研究的数据进行比较。结果：1.路面调查共拦截7381名机动车驾驶员,接受呼气酒精浓度测试及问卷调查的有7236人,应答率为98.03%,接受调查人员问卷有效率100%。1.1共有129人血液酒精浓度(BAC)>0mg/100ml,酒后驾驶发生率为1.78%,其中49人(0.67%)BAC超过法定闽值(20mg/100ml)；无锡、扬州、淮安、东海、丹徒酒后驾驶发生率分别为1.10%、1.78%、1.38%、1.92%、2.87%。三个城市地区酒后驾驶发生率无统计学差异(p=0.269),两个农村地区酒后驾驶发生率无统计学差异(p=0.108)；城市和农村酒后驾驶发生率分别为1.42%和2.39%,差异有统计学意义(p=0.003)。1.2多因素非条件Logistic回归分析显示：相对于城市驾驶员,农村驾驶员酒后驾驶的OR值为1.739(95%CI=1.211-2.495)；相对于下午(13：00-15：00)时间段驾驶,深夜(23：30-03：00)酒后驾驶的OR值为2.580(95%CI=1.587-4.195)；相对于女性驾驶员,男性驾驶员酒后驾驶的OR值为2.486(95%CI=0.998-6.189)：相对于其他类型机动车驾驶员,摩托车驾驶员酒后驾驶的OR值为4.137(95%CI=1.742-9.826)；相对于外地牌照驾驶员,本地牌照司机酒后驾驶的OR值为1.893(95%CI=1.034-3.464)；相对于营运车辆驾驶员,非营运车辆驾驶员酒后驾驶的OR值为2.827(95%CI=1.543-5.177)；相对于过去6个月没有饮酒的人群,饮酒频率≤3次/周酒后驾驶的OR值为3.879(95%CI=2.608-5.770)/>3次/周酒后驾驶的OR值为5.010(95%CI=2.178-11.523)。2.公众调查共发放4392份问卷,其中有效问卷4270份,问卷有效率为97.22%。2.1公众对法律规定的“饮酒后驾车”的最低血液酒精浓度、“醉酒后驾车”的最低血液酒精浓度、非营运车辆因醉驾吊销驾驶证年限、营运车辆因醉驾吊销驾驶证年限、酒后驾驶有哪些危害、醉酒后驾驶机动车会受到哪些处罚的知晓率分别为28.64%、17.63%、12.37%、6.91%、47.03%和7.61%。多因素非条件Logistic回归分析表明男性,教育程度高者,已婚者,收入高者,有驾照者的酒后驾驶知识知晓率较高。2.290.37%公众认为自己无能力酒后驾驶,95.88%公众反对酒后驾驶,63.79%公众认为对酒后驾驶的惩罚力度不够,48.71%的公众认为禁止酒后驾驶的宣传缺乏。2.3过去半年内,普通人群自我报告酒后驾驶发生率为2.46%(105/4270),开车者自我报告酒后驾驶发生率为8.02%(105/1309)。多因素非条件Logistic回归分析显示,相对于女性,男性酒后驾驶的OR值为2.196(95%CI=1.029-4.689);相对于50-69岁人群,18-34岁人群酒后驾驶的OR值为3.348(95%CI=1.583-7.080)；相对于自认为酒后无驾驶能力的人群,认为自己有酒后驾驶能力人群酒后驾驶的OR值为4.475(95%CI=2.457-8.152),不清楚自己是否有酒后驾驶能力人群酒后驾驶的OR值为3.035(95%CI=1.528-6.027)；相对于反对酒后驾驶人群,对酒后驾驶行为持支持者酒后驾驶的OR值为4.964(95%CI=1.279-19.264),中立者酒后驾驶的OR值为3.750(95%CI=1.501-9.372)；相对于驾车时系安全带者,驾车时不系安全带者酒后驾驶的OR值为2.853(95%CI=1.615-5.039)；与饮酒频率≤1次/月相比,饮酒频率2～4次/月人群酒后驾驶的OR值为7.643(95%CI=4.143-14.101)、饮酒频率2～3次/周人群酒后驾驶的OR为6.985(95%CI=3.373-14.463)、饮酒频率4～6次/周人群酒后驾驶的OR值为19.626(95%CI=8.297-46.421)、饮酒频率≥1次/天人群酒后驾驶的OR值为12.601(95%CI=5.412-29.340)。相对于过去半年驾驶频率<1次/周的人群,驾驶频率为1～2次/周人群酒后驾驶发生率较低(OR=0.259,95%CI=0.095-0.702)。3.研究对象COMT(rs4680), RASGRF2(rs26907), ALDH2 (rs671)基因型和等位基因频率分布与相关数据库及文献报道无统计学差异(p>0.05)；研究对象不同饮酒频率及饮酒量者COMT(rs4680), RASGRF2(rs26907) 及 ALDH2(rs671)基因型频率分布差异无统计学意义(p>0.05)：研究对象不同酒后驾驶频率,COMT(rs4680), RASGRF2(rs26907)基因型频率分布无统计学差异(p>0.05),而不同酒后驾驶频率者的ALDH2(rs671)基因型频率分布有统计学差异(p=0.042),其中酒后驾驶频率高者,突变基因型(G/A+A/A)频率占55.6%,酒后驾驶频率低者,突变基因型占29.5%。结论：江苏省路面随机拦截调查酒后驾驶发生率与公众自我报告酒后驾驶发生率较国内其他地区低；路面拦截调查酒后驾驶相关影响因素为农村驾驶员,深夜驾驶(23：30-03：00),男性驾驶员,摩托车驾驶员,本地牌照驾驶员,非营运车辆驾驶员,饮酒频率为≤3次/周与>3次/周驾驶员。公众对酒后驾驶相关知识知晓情况较低,不同人群酒后驾驶知识知晓情况不同；公众主体反对酒后驾驶,公众普遍认为禁止酒后驾驶宣传不够、查处力度不高；公众自我报告酒后驾驶发生率远远高于路面随机拦截调查率,提示酒后驾驶的查处不能松懈；自我报告酒后驾驶行为相关影响因素为男性、年龄(18-34岁),相信/不清楚自己有酒后驾驶能力、对酒后驾驶行为支持/中立者、驾车时不系安全带者、饮酒频率高者。酒后驾驶行为可能与ALDH2基因多态性相关。因此可针对这些因素展开对公众的酒后驾驶宣传教育干预。